问题分析:你好,耳鸣如果是暴鸣声大,用手按手更严重者,属于实证,是因为肝胆火旺导致的,如果鸣声渐小,用手按后可减轻者,属于虚证,而你今年40岁,多是属于肝肾阴虚导致的。
意见建议:肝胆火旺者可以服用龙胆泻肝丸来治疗,虚性耳鸣可以服用六味地黄丸来治疗,治疗效果不好或是有加重时,建议要去耳鼻喉科就诊。
祝早日康复!