病友为77岁老年男性,主要症状为:胸痛伴腹胀、双下肢水肿6月,既往为肺癌,现每日服用利尿药消除水肿。诊断考虑为:1、肺癌;
2、低蛋白血症?治疗主要是要1、提高血浆胶体渗透压,可以输注白蛋白或血浆,后再给于静脉推注速尿,开始可以从20mg,一般保持每日的尿量1800-2200ml,但要注意保持电解质平衡,如钾、纳等;
2、因为低蛋白血症主要是由于癌性消耗引起,如果情况允许可以行化疗,抑制生长也可以达到减缓蛋白下降的速度。谢谢!