你好,根据你的描述,你的问题是原因不明的咳血;21岁出现了这种情况首先怀疑肺结核病。建议:做胸部CT检查明确肺内有没有结核病灶?如果有痰必须多次查痰找结核菌至少3次;
做痰结核菌培养加药敏试验。查血沉,抗结核抗体。