问题分析:你好,宫颈上皮内瘤样变3级、累及腺体属于原位癌范畴,结合以前有宫颈锥切史、年龄有45岁,一般没有生育要求了,可以考虑行子宫切除术。
意见建议:建议到正规医院妇科就诊,结合你的具体情况,在医生指导下进行合适治疗和处理。