缺血缺氧性脑损伤

缺血缺氧性脑病(HIE)是围产期新生儿因缺氧引起的脑部蹭主要由宫内窘迫，新生儿窒息缺氧引起，少数可发生在其他因素或病因引起的脑损害.根据病情可分为三度：轻度，表现为过度兴奋，易激惹，肢体可出现颤动，肌张力正常或增高，拥抱反应和吸吮反射稍活跃，一般无惊厥，呼吸规则，瞳孔无改变.一天内症状好转，预后佳.中度，患儿嗜睡，反应迟钝，肌张力降低，拥抱反射和吸吮反射减弱，常有惊厥，呼吸可能不规则，瞳孔可能缩小，症状在三天内已很明显，约一周内消失，存活者可能留有后遗症.重症，患儿神志不清，肌张力松软，拥抱反射和吸吮反射消失，反复发生惊厥，呼吸不规则，瞳孔不对称，对光反应消失，病死率高，多在一击内死亡，存活者症状可持续数周，留有后遗症.出现脑实质回声一般是缺氧，严重的可能引起脑积水和脑瘫，必要时脑CT检查，明确诊断.治疗以控制惊厥，预防脑水肿，纠正代谢紊乱，维持正常血压，高压氧，补充脑活素，神经营养物质，中药针灸等治疗方法。