左锁骨上淋巴结肿大常见于肿瘤转移,如胃癌,肺癌,食管癌等.患者胸背部隐痛,应常规拍X片排除胸部病变:因肺癌常可引起胸背部隐痛.细针穿刺取得是细胞学诊断,虽为淋巴结炎症,但因警惕细胞学有假阴性的可能.可靠的做法是局麻下切除肿大淋巴结活检,取得病理学诊断,这是金标准.明确组织性质后再做相应治疗。