长期的慢性炎症是可能引起肛门直肠恶变的要素。像慢性细菌感染、阿米巴痢疾、慢性非特异性结肠炎、憩室炎等,会使粘膜发生肉芽肿、炎性变和假息肉阶段而发生恶变。
其中血吸虫的大肠粘膜长期受沉积虫卵刺激,会坏死、脱落,形成溃疡等,然后在上皮再生和增生的基础上发生息肉、就会导致恶变。