脑梗塞的病人出现,突然发热,一般考虑并发了炎症感染,才会出现这种情况的这种情况建议检查个血常规,拍个胸片看看,然后用上抗生素输液治疗,提供超过38.5度的时候加上退热的以上是对“74岁脑梗昏迷患者,目前开始发烧38”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!