问题分析:你好,其实病人的诊断已经明确,主要是冠心病。这是由于,冠状动脉粥样硬化,导致冠脉血管狭窄,在发生斑块破裂出血的情况下会发生,心肌梗死。
同时患者基础病较多,合并糖尿病等其他疾病,这些都是心血管疾病的高危因素。指导建议:对于病人是否需要做搭桥手术,还要看冠脉情况,如果,冠状动脉狭窄程度较长,不适合支架,那么就需要搭桥治疗。
同时需要用胰岛素降糖,控制好血糖,以减少冠心病的危险因素。即便是采取搭桥,术后仍然需要规律服用一些抗栓抗凝和他汀类药物稳定斑块药物,来预防冠心病,的继续发展。