根据你所陈述的病史症状体征结合图片及检查结果等情况看初步考虑的是肛周脓肿等等可能,建议你到医院找肛肠外科医生就诊,根据病史症状体征必要时作进一步检查确诊,如血常规,穿刺,直肠指肠等等,明确诊断后在针对性治疗处理,如手术切开引流,消炎消肿止痛等等,注意卫生,多喝水,勤洗澡。
以上是对“请问我这个是肛周脓肿还是血栓性外痔”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!