你好,根据你所描述的情况来看,已施行了肛瘘手术后的40天,还要看缸的大小和深浅,如是高位肛瘘的话,40天伤口肯定是没有长好的,一般都要两个月左右,不必太过于担心,坚持每天用紫草油换药,应该会有好转,如果实在不放心,可以拍张照片,我给你看一下。