速看 天疱疮(免疫低下)诱发糖尿病现脚浮肿厉害
应该可能是糖尿病皮肤病变糖尿病性大疱糖尿病性大疱可有三种类型大疱:自发性无损伤性清晰性水疱,该型最为常见;(1)病因病机:水疱发生的机制尚未阐明,可能与微血管病、神经营养障碍、局部代谢紊乱、创伤等多种因素有关(2)临床表现:第一种,自发性,无损伤性清晰性水疱,大小可从几毫米到10厘米以上,多分布于足侧、小腿、手和前臂,典型水疱无炎症性,基底不出血,约2～4周内愈合,不留疤痕和萎缩,多发生在40～75岁间的糖尿病患者,可复发发作.第二种多见于糖尿病并发神经病变,病程较长的患者,发生年龄与第一种相似,但该型水疱愈合后留有疤痕,伴棕色色素沉着或萎缩,偶有出血,表皮下水疱需经2～3个月愈合,色素经1～2年才能消退(3)防治:注意纠正糖脂代谢,改善微循环.出现水疱时,预防其继发感染,小水疱可外涂紫药水以促其液体吸收,大水疱则在消毒情况下进行抽取疱内液体,外用新松糊,或0.5%的新霉素软膏,或0,5假单孢酸软膏.口服红霉素、先锋霉素等抗菌消炎药.摘自中西医结合临床专著中西医结合糖尿病学林兰编著天疱疮辨证分型论治(1)湿热炽盛发热,口渴,皮肤粘膜见红斑,大疱,糜烂,渗液,黄痂,舌红苔黄,脉弦数.治宜清利湿热.方药:白藓皮30克,豆黄卷15克,苡仁30克,土茯苓30克,山栀12克,丹皮12克,银花30克,连翘15克,紫花地丁30克,滑石30克,木通10克,甘草6克.水煎服(2)脾虚湿盛体胖,倦怠,口燥,皮肤粘膜见大疱,糜烂,渗液,脉弦细,舌胖有齿痕,苔白.治宜健脾除湿.方药:苍术20克,厚朴15克,陈皮12克,滑石30克,白术12克,猪苓15克,黄柏12克,苡仁30克,扁豆15克,黄精12克,茯苓皮15克.水煎服(3)气阴两伤病延日久,汗出口渴而不欲饮水,烦躁不安,倦怠无力,懒言,舌淡红胖嫩有裂纹,苔少或舌如镜面,脉细数.治宜益气养阴.方药:生地60克,当归30克,黄芪30克,党参30克,白芍30克,知母12克,地骨皮30克,黄芩15克,泽泻30克.水煎服。
