医生回答
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你好,1,一般治疗 急性活动期,应卧床休息.发作间歇期应注意预防复发.如控制口,咽部感染,避免进刺激性食物.伴感染者可行相应的治疗.2,局部治疗口腔溃疡可局部用糖皮质激素膏,冰硼散,锡类散等,生殖器溃疡用1：5000高锰酸钾清洗后加用抗生素软膏；
眼结,角膜炎可应用皮质激素眼膏或滴眼液,眼色素膜炎须应用散瞳剂以防止炎症后粘连,重症眼炎者可在球结膜下注射肾上腺皮质激素. 3,全身治疗 （1） 非甾类抗炎药：具消炎镇痛作用.对缓解发热,皮肤结节红斑,生殖器溃疡疼痛及关节炎症状有一定疗效,常用药物有布洛芬0.4~0.6,3/d；
萘普生,0.2~0.4,2/d；双氯酚酸钠,25 mg, 3/d等,或其他COX-2选择性抑制剂（见类风湿关节炎治疗）.（2） 秋水仙碱：可抑制中性粒细胞趋化,对关节病变,结节红斑,口,阴溃疡,眼色素膜炎均有一定的治疗作用,0.5mg,3/d.应注意肝肾等不良反应. (3) 酞胺哌啶酮（Thalidomide）：用于治疗严重的口腔,生殖器溃疡.宜从小剂量开始,逐渐增加至50mg,3/d.注意妊娠妇女禁用,以免引起胎儿畸形,另外有引起神经轴索变性的副作用(4)肾上腺糖皮质激素：对控制急性症状有效,停药后易复发.故主要用于全身症状重,有中枢神经系统病变,内脏系统的血管炎,口,阴巨大溃疡及急性眼部病变.疗程不宜过长,一般2周内症状控制即可逐渐减量后停药.有大静脉炎时皮质激素可能促进血栓形成.长期应用可加速视网膜血管的闭塞.常用量为强的松40~60mg/d,重症患者如严重眼炎,中枢神经系统病变,严重血管炎患者可考虑采用静脉应用大剂量甲基强的松龙冲击,1000mg/d,3天为一疗程,同时配合免疫抑制剂效果更好(5)免疫抑制剂：重要脏器损害时应选用此类药.常与肾上腺皮质激素联用.此类药物副作用较大,用药时间应注意严密监测.
