左侧附件的液性肿块其内容应该为陈旧性的血液在内,有可能是巧克力囊肿,也可能是排卵后卵泡腔内出血形成的黄体血肿。如果在这次排卵期出血前有过检查没有附件囊肿存在,那这个液性肿块还是考虑黄体血肿。
阴道出血考虑是排卵激素变化引起的。和附件肿块没有关系。肿块如果是黄体血肿,也是排卵引起的。指导意见因为黄体血肿不是炎症导致的,所以服用消炎药没有用。
止血药对出血有一定作用,但不能止血的情况下,还要考虑服用几天黄体酮止血,或者试一下作足大趾上的隐白穴的艾灸,每个穴位做40分钟的艾灸,可以起到止血的作用。
如果做两天艾灸能止血,就不用服药了。至于黄体血肿可以让它自行吸收,虽然慢些,但只要不继续出血增大,是可以在今后完全吸收的。
左附件区的迂回回声有可能是输卵管积水,这要考虑有输卵管炎症,如果不是急性炎症,消炎用抗生素没有多大的效果,可以考虑中医的治疗。
如果不想做手术处理,目前仅B超检查就足够提供药物治疗的依据了,不需要做其他的检查。