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医生回答
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可以说肝囊肿是最常见的肝脏良性疾病之一,占体格检查者的1%-2%.过去认为肝囊肿是先天的,其实肝囊肿有先天的,也有后天的.先天性肝囊肿是由于胚胎时期肝内胆管或淋巴管发育异常造成的.但也有一些人多年体检从未发现肝囊肿,随着年龄的增长,肝内出现了新生的囊肿,这样的肝囊肿可称为后天性肝囊肿.这种后天性肝囊肿可能是肝脏管道发生退行性改变的结果. 肝囊肿一般呈球形,外壳是纤维性囊壁,其内充满清亮,无色或蛋黄色,无细胞成分的囊液.大多数肝囊肿体积很小,直径仅1-2厘米,似葡萄大小,但也有的肝囊肿可长得很大,直径可达10-20厘米以上,酷似盛满水的气球.肝囊肿可单个,也可多个,大多在肝内散在分布.肝囊肿的生长部位无一定规律,可以长在肝左叶,也可以在肝右叶,也有的分散在左右两叶.肝囊肿可以很表浅,也可以深达肝实质内,有的甚至紧贴大血管.一般情况下,肝囊肿不破裂,不出血,不感染,不恶变.但也有少数患者可发生囊内出血,致使囊液呈血性或伴血块.有时可继发感染.大多数肝囊肿并不生长或长期处于“静止”或“小囊肿”状态,而“巨大”或“特大”肝囊肿是相对少见的. 大多数肝囊肿并无症状,常在体检时发现.但也有一些患者感到腹部不适或疼痛,这可能是由于囊肿位置表浅易与膈肌或腹膜磨擦所致.一般讲,这种肝囊肿引起的疼痛并不严重.巨大肝囊肿也可挤压周围脏器,使患者感到腹部不适或胀满,甚至影响消化和呼吸。
