热门 新生儿感染用青霉素是否需要做皮试？
青霉素类抗生素的毒性很小,由于β内酰胺类作用于细菌的细胞壁,而人类只有细胞膜无细胞壁,故对人类的毒性较小,除能引起严重的过敏反应外,在一般用量下,其毒性不甚明显.是化疗指数最大的抗生素.但其青霉素类抗生素常见的过敏反应在各种药物中居首位,发生率最高可达5％～10％,为皮肤反应,表现皮疹,血管性水肿,最严重者为过敏性休克,多在注射后数分钟内发生,症状为呼吸困难,发绀,血压下降,昏迷,肢体强直,最后惊厥,抢救不及时可造成死亡.各种给药途径或应用各种制剂都能引起过敏性休克,但以注射用药的发生率最高.过敏反应的发生与药物剂量大小无关.对本品高度过敏者,虽极微量亦能引起休克.注入体内可致癫痫样发作.大剂量长时间注射对中枢神经系统有毒性(如引起抽搐,昏迷等),停药或降低剂量可以恢复.使用本品必须先做皮内试验.青霉素过敏试验包括皮肤试验方法(简称青霉素皮试)及体外试验方法,其中以皮内注射较准确.皮试本身也有一定的危险性,约有25％的过敏性休克死亡的病人死于皮试.所以皮试或注射给药时都应作好充分的抢救准备.在换用不同批号青霉素时,也需重作皮试.干粉剂可保存多年不失效,但注射液,皮试液均不稳定,以新鲜配制为佳.而且对于自肾排泄,肾功能不良者,剂量应适当调整.此外,局部应用致敏机会多,且细菌易产生抗药性,故不提倡.青霉素类抗生素的毒性很小,是化疗指数最大的抗生素.但其青霉素类抗生素常见的过敏反应在各种药物中居首位,发生率最高可达5％～10％,为皮肤反应,表现皮疹,血管性水肿,最严重者为过敏性休克,多在注射后数分钟内发生,症状为呼吸困难,发绀,血压下降,昏迷,肢体强直,最后惊厥,抢救不及时可造成死亡.各种给药途径或应用各种制剂都能引起过敏性休克,但以注射用药的发生率最高.过敏反应的发生与药物剂量大小无关.对本品高度过敏者,虽极微量亦能引起休克.注入体内可致癫痫样发作.大剂量长时间注射对中枢神经系统有毒性(如引起抽搐,昏迷等),停药或降低剂量可以恢复。
