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医生回答
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花斑癣为轻微的，通常无症状的慢性皮肤角质层真菌感染。皮损有糠秕样鳞屑，色素减退或增加。分布全球，热带及亚热带地区十分流行，温带地区常见于夏秋季。
患者多为成人，男性多于女性，由直接或间接接触传染。不感染动物。流行特征 发病机制 治疗 局部使用角质剥脱剂或其它抗真菌制剂。
或用20%-40%硫代硫酸钠，2次/日，连续2周。大面积花斑癣及糠秕孢子菌性毛囊炎宜口服酮康唑，每日200mg顿服，连服10日。
或氟康唑每日50mg顿服，连续2-4周。伊曲康唑每日100mg顿服，连服7日。治疗后遗留的色素减退恢复至正常肤色较好。
照射紫外线可加速恢复。预防 花斑菌易复发或再感染。皮肤应经常保持清洁干燥。患者使用过的内衣裤，被单被套等应煮沸消毒。
或用福尔马林熏蒸。临床表现 皮损为界限清楚的斑，有时轻度发红，初在毛囊周围，后逐渐扩大，融合形成大斑片，仍可见小的斑点形态，有轻度脱屑。
颜色由黄棕色至淡棕色，老的损害呈白斑片，色素减退。皮损可形成地图形，亦可见丘疹性损害，围绕毛囊口发生，皮肤不引起炎症性反应，部分病人有轻度痒感。
皮损主要发生在躯干、胸背和腹部。糠秕孢子菌引起的毛囊炎，称为糠秕孢子菌毛囊炎，皮损为毛囊性红斑丘疹，或为脓疱样损害，2-4mm大小，多发生在胸背上部皮脂腺发育比较旺盛的部位，多见于年轻患者，严重者称痤疮样糠秕孢子菌性毛囊炎,有脓肿形成.花斑癣菌还可累及泪囊引起阻塞性泪囊炎,还与脂溢性皮炎,头皮屑增多及银屑病等有一定关系。
诊断 根据发生于胸背上部和腋窝处的多数圆形或不规则的浅黄至褐色斑，边缘清楚，常融合成片，表面覆有糠样鳞屑，消退后常留浅白色斑，多无自觉症状，结合镜检见典型的花斑癣菌丝可确诊。
鉴别诊断 并发症
