问题分析:安静状态下如果心率达到199次/分,很可能是室上性心动过速。意见建议:诊断:记录静息状态下12导联心电图,可提供异常节律、预激、QT间期延长等证据。
心动过速发作时的心电图更有诊断意义。如果常规心电图未能证实的患者,可选择食管心房起搏进行诊断或诱发阵发性快速心律失常。
治疗:对有症状但未经心电图证实的患者,在排除明显心动过缓(心率小于50次/分)后,可经验应用β受体阻滞剂。如果经心电图证实的患者,可行射频消融术根治。