肺结核是由结核杆菌引起的慢性传染病。可以引起全身症状及呼吸系统症状一、全身毒性症状午后低热、乏力、食欲减退,体重减轻、盗汗等。
二、呼吸系统干咳或仅有少量粘液。伴继发感染时,痰呈粘液性或脓性。约1/3病人有不同程度的咯血。当炎症累及壁层胸膜时,相应胸壁有刺痛,随呼吸和咳嗽而加重。
慢性重症肺结核,肺脏被严重破坏,呼吸功能减慢,出现呼吸困难。指导意见治疗必须遵循早期联合适量规律和全程用药五个原则。
常用抗结核药物有异烟肼(H、利福平(R、链霉素(S、吡嗪酰胺(Z、乙胺丁醇(E、对氨基水杨酸内(P。治疗方案有1、初治方案异烟肼(H)+利福平(R)+吡嗪酰胺(Z,6个月短程化疗方案(1)前2个月为强化期,用链霉素(或乙胺丁醇、异烟肼、利福平、及吡嗪酰胺每日1次;
后4个月为巩固期,继续用异烟肼及利福平每日1次,即2S(E)HRZ/4HR(2)亦可在巩固期隔日用药(即每周用药3次,即2S(E)HRZ/4H3R3(3)亦可全程间歇用药,即2S3(E3)H3R3Z3/4H3R3(4)强化期用异烟肼、链霉素及对氨基水杨酸钠(或乙胺下醇,巩固期用2种药,共10个月,即2HSP(E)/10HP(E(5)强化期1个月用异烟肼、链霉素,巩固期11个月每周用药2次,即1HS/11H2S2。
以上(1(2(3)为短程化疗方案(4(5)为“标准方案。若条件许可尽量使用短程化疗方案。2、复治方案初治方案效果不理想,可用(1)2S(E)HRZ/4HR(2)2S3H3Z3E3/6H3R3E3。
党和政府非常重视结核病防治工作。绝大部分省份实行对传染性肺结核病人进行免费检查和免费抗结核药物治疗。范围包括胸部透视、摄X光胸片和痰涂片检查。
免费治疗仅限于提供统一方案的抗结核药物,其他费用自理。