医生回答
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大动脉炎症状分类：（肺部以上）1．头臂动脉型颈动脉、锁骨下动脉、椎动脉狭窄和闭塞。可引起一过性脑缺血发作（TIA）至卒中等不同程度的脑缺血，可有头昏、眩晕、头痛、记忆力减退、视力减退；
脑缺血严重者可有反复晕厥，抽搐，失语，偏瘫或昏迷。上肢缺血可出现单侧或双侧上肢无力、发凉、酸痛、麻木甚至肌肉萎缩。
颈动脉、桡动脉和肱动脉可出现搏动减弱或消失（无脉征），约半数患者于颈部或锁骨上部可听到二级以上收缩期血管杂音。2．胸主、腹主动脉型血管炎症累及胸主动脉、腹主动脉甚至全主动脉。
头颈、上肢高血压及下肢供血不足的症状。如头痛、头晕、心悸、下肢发冷、间歇性跛行等。下肢皮温低，阻塞远端脉搏明显减弱或消失。
阻塞部位可闻及收缩期血管杂音，上肢血压常明显升高。3．肺动脉-冠状动脉型蹭累及肺动脉受累并不少见，可见于单侧或双侧肺叶动脉或肺段动脉，且为多发性蹭。
冠状动脉受累者少见，以前降支开口或其近段狭窄或闭塞。以心悸气短较多，但比较轻。冠状动脉一旦发生，后果严重。肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音，肺动脉狭窄重的一侧呼吸音减弱。
治疗方案：大动脉炎可以使用糖皮质激素可有效地减轻全身性症状并阻断病情进展。单用激素难以维持病情的长期缓解，需要联用免疫抑制剂。
使用抗肿瘤坏死因子拮抗剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转。经皮腔内血管成形术或血管旁路移植术可用于治疗晚期动脉不可逆蹭伴有严重缺血症状的患者。
大动脉炎症状分类：（肺部以下）1．主-肾动脉型主要累及主动脉、肾动脉。高血压为重要的临床表现，尤以舒张压升高明显，表现为头晕、心慌，因下肢缺血而有肢体乏力、发凉、间歇性跛行表现。
患者上下肢血压相差>20mmhg时提示主动脉有狭窄。大部分患者可于脐上部位闻及高调的收缩期杂音。2．广泛型多发性蹭，多数患者病情较重。
饮食注意：忌食肥甘厚味、生冷、辛辣之品，以免伤脾化湿。少吃精制糖、白面、腌制食品，牛、羊，猪肉以及饱和脂肪的食物；
旧能不进食海产品(鱼、虾、蟹)等易引起过敏的食物；忌食辛辣刺激食物(葱、姜、蒜等；少食油腻性食物；勿饱食；不吃或少吃芹菜、黄花菜、香菇等增强光敏感或促进免疫功能的食物。
