正常情况下,受精卵会由输卵管迁移到子宫腔,然后安家落户,慢慢发育成胎儿。但是,由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,医学术语又叫异位妊娠。
90%以上的宫外孕发生在输卵管。这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿,还会像定时炸弹一样引发危险指导意见随着现代诊断技术的不断提高,诊断的准确率也在不断上升。
这就为进一步治疗提供了有力的保障。以往对于宫外孕的治疗主要以手术治疗为主,现介绍几种宫外孕的保守治疗方法以供参考。
第一类应用抗癌药物。1、适应症(1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,BHCG小于1000u(2)无心、肝、肾及血液异常。
(3)某些特殊情况,如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。2、禁忌症(1)明显内出血症状。(2)“B”超提示有胎心搏动。(3)BHCG大于1000mIU/L(4)严重肝肾损害(MTX不行尿液碱性。
3、主要用药氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5氟尿嘧啶。4、给药方法静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。
所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。第二类应用中药。具体的适应症和禁忌症同上。第三类使用米非司酮,利用其抗早孕原理。
化学药物主要适用于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者。一般认为符合下列条件,可采用此法①输卵管妊娠包块直径