病情分析: 直肠粘膜高级上皮内瘤变属于直肠粘膜的原位癌,患者的双肺散在类圆形结节影不能排除与此有关。综合其病史和影像学、病理学检查结果,考虑不能排除直肠癌肺转移的诊断。
意见建议:为进一步明确诊断,建议去上一级医院肿瘤科做进一步检查确诊,如果有手术机会应及时手术治疗。