医生回答
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异位性皮炎也称过敏性皮炎，是一种皮肤疾病，由于新生儿的症状表现不明显，只是比较容易哭闹，所以通常父母要到宝宝几个月后才会发现问题。这些异位性皮炎宝宝具有遗传性过敏体质，又受到后天环境(污染、过敏原)的刺激，就会经常发病，虽然有些孩子到了青春期会自然好转，但是及早持续治疗，可以增加痊愈的机会，尤其是婴幼儿期，保护宝宝皮肤舒爽、减少搔痒感，并提供低过敏环境，不但能帮助他早日解脱异位性皮炎的痛苦，同时也可减少父母育儿的烦恼 异位性皮炎小常识 异位性皮炎是一种好发于婴幼儿、儿童及青少年时期、且容易复发的慢性病，幼儿时期的异位性疾病，包括异位性皮炎、气喘和过敏性鼻炎、结膜炎，这些都与个人体质及家族特殊敏感病史有密切关系。所以异位性皮炎与气喘或过敏性鼻炎往往是&三位一体&，宝宝只要有其中一种症状，另外两种也会随之出现 婴幼儿期患者的皮肤呈现大片干燥红斑、丘疹，并伴有继发性小水泡性、渗出性及结痂性病灶，成人期则会慢慢增厚，儿童期介于两者之间，但并非每个病童都会完全经历这三期的变化。除了皮肤表面的变化外，另一大特征就是搔痒，季节变换、环境变化及外界刺激，都可能造成痒感而导致幼儿搔抓，而搔抓又会引起疹子，起疹子又会导致搔痒，如此恶性循环，不易痊愈 三阶段病程 据统计大约有35%的孩童(6个月10岁)患有异位性皮炎，且60%在1岁前发病，其中病情的轻重程度差异很大，依患者年龄及病灶分布常将异位性皮炎的病程为三期 婴幼儿期(2个月2岁)除了尿布包覆的范围外，几乎全身都会波及，尤其脸部、颈部及四肢的伸侧及屈侧部分 儿童期(212岁)大部分发生在手臂前凹窝、月国窝部等四肢屈侧部位，手脚掌前端及颈部也是好发部位，比较严重的甚至可蔓延到全身 青少年期(12岁成年)四肢、手掌及脚掌都是常见的区域 纸上诊断室 越小的宝宝异位性皮炎的表现越不明显，但是如果父母能留心一些细节，仍可及早发现孩子的问题，以下是医生提供给父母判别宝宝异位性皮炎的方式
1、家族中有很多人有此困扰
2、宝宝的皮肤比其他小朋友干燥
3、宝宝经常哭闹，尤其是夏天
4、宝宝皮肤上经常出现红色疹子
5、宝宝经常搓揉眼睛
6、宝宝经常流鼻涕
7、宝宝打喷嚏的次数比一般小朋友多
8、宝宝的眼睛总是红红的 异位性皮炎居家照顾 异位性皮炎的患者皮肤耐受性差，所以任何的刺激都可能诱发严重的症状。这些刺激包括：食物、环境中的过敏原、细菌、冷、热、情绪等。所以如果能对这些因素加以适当控制，就可以让宝宝的皮肤不再红红、痒痒，并且降低异位性皮炎的发作次数和程度 KeyPoint1喝母乳 母乳是新生儿最好的食物，它含有丰富的免疫物质，不仅可提供被动性的免疫力，还可以主动性地刺激新生儿的防御系统。有过敏性疾病家族史的婴儿，若完全以母乳哺育，则其发生异位性皮肤炎及食物过敏的几率，可比用配方奶粉喂食者大为降低 KeyPoint2食物控制 虽然医学上未证实食物与异位性皮炎的直接关系，但是某些食物确实会使搔痒的感觉较为明显，如禽蛋、海鲜、香菇、竹笋等。不过每个孩子敏感的食物不同，父母要长时间观察，并避免宝宝把食物留在嘴巴四周，以减少刺激 KeyPoint3减少环境过敏原 灰尘和尘螨是常见的过敏原，也是异位性皮炎恶化的因子。因此家中最好不要用地毯，家具改用皮质、木制质地的，保持环境清洁，以减少灰尘。起居室内湿度不要太高。让宝宝远离绒毛玩具、家中宠物、二手烟，同时清洁剂、洗衣粉、洗洁精、消毒水等化学物质，也不可直接接触幼儿皮肤 KeyPoint4注意温度适中 有些小宝宝在天气热的时候，容易出汗而感到搔痒，有些是寒冷时因干燥而发作。因此温湿度适中的环境对异位性皮炎宝宝是十分重要的，室温最好保持25～28℃左右 KeyPoint5避免情绪与压力 情绪和压力也会令孩子有搔抓的习惯，使得皮肤更容易恶化。父母对孩子应该尽量给予鼓励，减少责骂或要求，让孩子能在没有压力的环境中成长。另外异位性皮炎宝宝的抵抗力较差，皮肤湿疹会增加感染的机会。所以宝宝一旦有感染，应该立即去医院就诊，以免症状加重 KeyPoint6掌握洗澡要领 补充皮肤的水分是各时期异位性皮炎的根本治疗法，每天至少补充保湿性产品23次，洗澡时让宝宝以微温的水(水温约3340℃，越热的水冲刷油份的力量越强，越快洗完越好。避免使用刺激性的化学药剂和消毒性产品，洗澡后立刻涂抹保湿性强的乳液或乳霜，才能锁住水分，使水分不至于流失。绵羊油或绵羊乳液则要避免(因为羊毛脂本身可能引起过敏。冬天较少流汗的话，可以选择鼠蹊、腋下、手脚等部位清洗即可，另外还要涂抹保湿性高的护肤品。尽可能减少肥皂的使用，不可用毛巾、刷子或海绵搓洗皮肤 KeyPoint7宝宝衣物应为全棉材质 衣物的选择最好是宽松、柔软的棉质的衣物，甚至连寝具、家具装饰等都要尽量避免对皮肤刺激的因素，皮肤也不要直接接触羊毛、尼龙、牛仔布等人造或粗糙纤维 KeyPoint8夏天保持皮肤干爽 夏天随时以干毛巾按压吸干宝宝皮肤上的汗水，不要用力擦拭皮肤，以免摩擦刺激。衣服有一点点湿，就要立刻换掉，并且为了避免让宝宝处在闷热的环境中，家中最好安装空调 KeyPoint9冬季注意皮肤保湿 冬天要注意保湿，最简单的方法是给宝宝皮肤涂抹凡士林或乳霜，长期保养，一直到症状好转 止痒 皮肤搔痒是非常不舒服的，父母可以用冰袋隔着干布，帮宝宝冰敷，或是轻轻拍打搔痒的部位。急性反复发作的湿疹合并有抓伤的皮肤炎，应考虑是否有皮肤感染的可能性。而给予抗组织胺药物，只要有一点点疹子，就要涂抹。医生处方的药剂、含量皆在安全控制内，父母可放心使用。
