问题分析:你好,老年人体重明显下降、纳差、乏力等症状首先考虑消化道肿瘤,再就是心脑血管病,糖尿病等。意见建议:建议去正规医院消化内科就诊,做一下胃镜,肝胆彩超,肝肾功,尿常规,大便常规,心电图,电解质,血糖,颅脑CT,肿瘤标志物等,正规治疗。