假性尖锐湿疣、既是假性湿疣、诊断时宜慎重.此病为一良性乳头瘤病、不属于性传播疾病、无传染性、在20~30岁妇女的小阴唇内侧见多数1-2mm光滑丘疹、群集但不互相融合、似鱼子状或小息肉状、有时痒、可能由于生理变异或阴道白色念珠菌致使白带增多刺激所致.本病不须治疗. 假性尖锐湿疣是一种至今发病原因不明的疾病、其临床特点和组织病理与尖锐湿疣极易混淆.因此、临床上甚易误诊. ①色泽:假性尖锐湿疣外观呈淡红色(粘膜色)67例、淡褐色13例. ②大泻假性尖锐湿疣直径1~2mm. ③行态:假性尖锐湿疣鱼子状66例、绒毛状7例、息肉状2例、丘疹状3例、苔藓状1例、丝状1例. ④部位:假性尖锐湿疣两小阴唇内侧46例、阴道前庭32例、单侧小阴唇2例.。
假性尖锐湿疣的病发特点 女性假性尖锐湿疣(绒毛状小阴唇)的病因可能是生理性异尝也可能与其他感染有关、如念珠菌感染、泌尿系感染、与长期阴道分泌物刺激有关.假性尖锐湿疣主要症状是外阴瘙痒、白带多、皮肤损害限于小阴唇、为粟粒大小、粘膜色或淡红色小丘疹、表面光滑如鱼子状、群集分布、好发在20~30岁的女性外阴、特别是小阴唇内测和阴道前庭.假性尖锐湿疣部分发生绒毛状改变.醋酸白试验阴性、甲苯胺蓝试验阴性.42例组织病理示粘膜上皮大片空泡样细胞、但此细胞大挟形态.细胞极性及染色均正尝胞浆空泡圆而规则、而无诊断性空泡细胞可见.行PCR检测20例人乳头瘤病毒阴性.说明假性尖锐湿疣与人类乳头状瘤病毒无关.治疗此病时主要应治疗其他感染、若有念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或泌尿系感染要首先予以治疗、应加强预防、避免感染这类疾伯若没有感染、就不会有外阴瘙痒的症状、女性假性尖锐湿疣的皮损就会逐渐减少.因而对女性假性尖锐湿疣皮肤损害从医疗的角度来讲、不需要特殊治疗.假性尖锐湿疣的诊断 本病临床表现与不典型尖锐湿疣极其相似、本组误诊率50%、误诊原因如下 ①部分医生对假性尖锐湿疣认识不足.因此、不能将两种疾病从临床角度予以鉴别.初诊时便武断地诊断为尖锐湿疣而误诊. ②思维片面、将两个以上性伴侣的患者、只要生殖器出现湿疣样皮损、便轻易诊断为尖锐湿疣. ③过于依赖组织病理、因部分医生对皮损形态认识不够、故遇到生殖器皮疹便常规做组织活检、靠病理科医生定论.由于大部分病理医生并非皮肤病专业、对假性尖锐湿疣损特征掌握不够、在阅片中单凭细胞空泡样变、便诊断为尖锐湿疣、加之临床医生、尤其是妇产科和泌尿外科医生过于依赖病理诊断、从而导致误诊. ④满足于初步诊断、未做进一步检查、本组病例根据皮肤损害、疑诊断有误、行PCR检查及醋酸白试验后修正诊断.建议去正规医院检查、明确病因、及时有效治疗.祝早日康复.个人观点仅供参考.以上是对假性湿疣长久不消属正常吗这个问题的建议、希望对您有帮助、祝您降