尿白细胞17，尿红细胞61

一，慢性咽炎的症状病因分型慢性咽炎是一种常见病，为慢性感染所引起的弥漫性咽部蹭，主要是咽部粘膜炎症．多发于成年人，其主要病因有屡发急性咽炎，长期粉尘或有害气体刺激，烟酒过度或其它不良生活习惯，鼻窦炎分泌物刺激，过敏体质或身体抵抗力减低等．慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现，如贫血，糖尿病，肝硬化及慢性肾炎等．治疗建议应由医生根据病因进行有针对性的治疗．局部对症治疗可以选用中成药，如利咽灵，草珊瑚含片，保安散等，可同时配合泡茶饮：双花，麦冬，胖大海，生甘草各等份，开水冲泡频服．清咽饮：乌梅肉，生甘草，沙参，麦冬，桔梗，元参各50克，捣碎混匀，每日3次，每次服15克左右，以沸水冲饮．注意事项注意口腔卫生，坚持早晚及饭后刷牙．减少烟酒和粉尘刺激，还需纠正张口呼吸的不良习惯．应加强身体锻炼，增强体质，预防呼吸道感染，少用烟酒，积极治疗咽部周围器官的疾病．合理安排生活，保持心情舒畅，避免烦恼郁闷．保持室内合适的温度和湿度，空气新鲜．宜吃清淡，具有酸，甘滋阴的一些食物，如水果，新鲜蔬菜，青果等．经常含服四季润喉片，薄荷喉症片等．慢性咽炎慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎症，其中弥漫性炎症常为上呼吸道慢性卡他性炎症的一部分，局限性炎症则多伴有咽淋巴样组织的炎症．本病相当于中医的慢喉痹．1．西医诊断标准：（l）病史：常有急性咽炎反复发作史，或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度，坏境空气干燥，粉尘和刺激性气体污染等．（2）症状：咽部不适，或疼，或痒，或干燥感，灼热感，烟熏感，异物感等；刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚或作呕．病程2个月以上，常因受凉，感冒，疲劳，多言等原因致症状（3）检查：咽部慢性充血，加重．呈暗红色，或树枝状充血；咽后壁淋巴滤泡增生，或咽侧索肿大；咽粘膜增生肥厚，或干燥，萎缩，变薄，有分泌物附着．具各上述症状及1项或1项以上检查所见，即可诊断．2．中医辨证：虚火上炎证，肺脾气虚证，痰热证，痰瘀互阻证咽的急性发炎，跟扁桃体急性发炎很相似．咽炎及扁桃体炎都可由同一种细菌及病毒所引起，但咽炎的症状没有扁桃体那么严重．有些医学人士把这两种疾病简称之为急性咽喉炎．慢性咽炎为慢性感染所引起的弥漫性咽部蹭，主要是咽部粘膜炎症．多发于成年人，在城市居民中发病率占咽喉疾病的10％至20％左右．因其病程长，症状顽固，短期难见显效，故不易治愈．其主要病因大致如下：1，急性咽炎反复发作未能彻底治愈而转成慢性，长期粉尘或有害气体刺激，烟酒过度或其它不良生活习惯，鼻窦炎分泌物刺激，过敏体质或身体抵抗力减低等．2，慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现，如贫血，消化不良，大便长期秘结，心脏病，支气管炎，哮喘，肝脏蹭，糖尿病及慢性肾炎等．3，职业因素．主要多发于嗓音工作者，如：教师，演员等．因长期多语言和演唱，可刺激咽部，引起慢性充血而致病．慢性咽炎自诊要点：症状多样，咽部不适，有异物感，痰粘滞感，总感到咽部有咽不下又吐不出的东西，堵塞，发胀，灼热，干燥，发痒，刺激咳嗽，微有咽痛等．常以咳嗽来清除分泌物，特别在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物时，症状有短暂缓解．由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状，因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查，方能确诊．慢性咽炎形成后又分三种类型的病理变化：一，是慢性单纯性咽炎．表现为咽部粘膜慢性充血；二，是肥厚性咽炎．主要表现为咽部粘膜充血肥厚，粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生；三，是慢性萎缩性咽炎．主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄，咽后壁有痂皮附着，分泌减少．中医将本病归纳为三种类型：一，阴虚火炎型：咽部不适，痛势隐隐，有异物感，粘痰量少，伴有午后烦热，腰腿酸软，舌质红，脉象细数．二，痰阻血瘀型：咽部干涩，痛呈刺痛，咽肌膜深红，常因频频清嗓而恶心不适．舌质红，苔黄腻，脉滑而数．三，阴虚津枯型：咽干甚痒，灼热燥痛，饮水后痛可暂缓，异物感明显，夜间多梦，耳鸣眼花．舌质红少津，脉细数．慢性咽炎的治疗西医一般注重局部用药，如：嗽口药，用2％棚酸溶液，3％盐水和1：5000呋喃西林溶液反复嗽口，或者用2％碘甘油，5％强蛋白银液途于咽壁，或用碘含片，杜米芬，薄荷等含于口腔内等，有一定缓解症状之功能．局部对症治疗也可以选用中成药，如草珊瑚含片，西瓜霜等．中医治疗本病着重于治本，按辩证分型法用药，疗效较好．一般用药为：阴虚火炎型者，用养阴清肺汤加味（麦冬，生地，玄参，白芍，甘草，生石膏，薄荷，川贝粉，丹皮，桑叶等）；痰阻血瘀型者，用消瘰丸加味（玄参，牡蛎，川贝，生地，麦冬，三棱，昆布，海藻等）；阴虚津枯型者，用生脉饮加味（白晒参，麦冬，五味子，石斛，玉竹，白茅根，竹茹等），每日一剂，频频润咽服之．注意事项：忌辛辣之品及烟酒刺激．注意口腔卫生．（加强身体锻炼，增强体质，预防呼吸道感染，合理安排生活，保持心情舒畅，避免烦恼郁闷等．）饮食调理：利咽茶饮：双花，麦冬，木蝴蝶，胖大海，生甘草各3-5克，开水冲泡频服．清咽饮：乌梅肉，生甘草，沙参，麦冬，桔梗，元参各50克，捣碎混匀，每日3次，每次服15克左右，以沸水冲饮．慢性咽炎治愈后，为巩固疗效以防再发，可常吃下列食品：绿豆海带汤原料：绿豆一两，海带一两，白糖少许．制法：将绿豆与海带（切丝）放于锅中，加水煮烂，后入白糖调味，每日当茶喝．西瓜汁：将西瓜切开取汁，频频当茶饮．即可清热除烦，又能养阴润燥，甚宜常吃．巧用药茶疗慢性咽炎慢性咽炎是咽部黏膜，黏膜下层及淋巴组织的慢性炎症，视其蹭情况，可分为单纯性，增生性和萎缩性三种类型．慢性咽炎的发病原因很多，如急性咽炎反复发作和邻近器官疾病（慢性扁桃体炎，牙龈炎，慢性鼻炎，慢性鼻窦炎）等都可引起．外因气候寒冷干燥，工作环境中的空气被粉尘，化学气体污染，烟酒和辛辣饮食长期刺激，以及由于职业因素而用嗓过多的人都易患慢性咽炎．此外，长期生活不规律，疲劳，精神紧张，可使身体抵抗力下降，细菌和病毒容易反复感染，也会引起慢性咽炎．目前治疗慢性咽炎的方法很多，如西医一般主张用口泰，复方硼砂溶液等漱口液，含服华素片，安吉含片，g菌含片等．这些药物长期使用会导致口腔内环境紊乱．对于肥厚增生性咽炎，可采用激光，微波，冷冻等方法．但这些疗法目前有滥用趋势，门诊上经常见到因手术后咽部瘢痕严重增生，挛缩而病情加重前来就诊的病人．慢性咽炎相当于中医的虚火喉痹，其病因病机为肺肾阴虚导致的虚火上升，咽喉失养．治宜滋养肺肾，清热化痰，润喉利咽．经验证明，正确应用药茶有助于治疗慢性咽炎．下列十则药茶方可供选用．罗汉果茶罗汉果1个．将罗汉果切碎，用沸水冲泡10分钟后，不拘时饮服．每日1～2次，每次1个．功能清肺化痰，止渴润喉．主治慢性咽喉炎，肺阴不足，痰热互结而出现的咽喉干燥不适，喉痛失音，或咳嗽口干等．《食物中药与便方》谓：演员，教师，广播员等需保护发音器官者常以罗汉果切碎，泡水代茶饮有效．橄榄茶取橄榄两枚，绿茶1g．将橄榄连核切成两半，与绿茶同放入杯中，冲入开水，加盖闷5分钟后饮用．适用于慢性咽炎，咽部异物感者．大海生地茶胖大海5枚，生地12g，冰糖30g，茶适量．上药共置热水瓶中，沸水冲泡半瓶，盖闷15分钟左右，不拘次数，频频代茶饮．根据患者的饮量，每日2～3剂．功能清肺利咽，滋阴生津．用于慢性咽喉炎属肺阴亏虚者，如声音嘶哑，多语则喉中燥痒或干咳，喉部暗红，声带肥厚，甚则声门闭合不全，声带有小结，舌红苔少等．对于肺阴不足，虚火夹实之慢性喉炎而兼大便燥结者，用之最宜．橄揽海蜜茶橄榄3g，胖大海3枚，绿茶3g，蜂蜜1匙．先将橄榄放入清水中煮片刻，然后冲泡胖大海及绿茶，闷盖片刻，入蜂蜜调匀，徐徐饮之．每日1～2剂．功能清热解毒，利咽润喉．主治慢性咽喉炎，咽喉干燥不舒，或声音嘶哑等属阴虚燥热证者．二绿女贞茶绿萼梅，绿茶，橘络各3g，女贞子6g．先将女贞子捣碎后，与前三味共入杯内，以沸水冲泡即可．每日1剂，不拘时饮服．功能养阴利咽，行气化痰．对肝肾阴虚，虚火上浮，气郁痰结之咽痛不适，咽喉异物感，饮之有良益．桑菊杏仁茶桑叶10g，菊花10g，杏仁10g，冰糖适量．将杏仁捣碎后，与桑叶，菊花，冰糖共置保温瓶中，加沸水冲泡，约盖闷15分钟后，即可当茶水饮用，边饮边加开水，每天1剂．功能清热疏风，化痰利咽．双根大海茶板蓝根15g，山豆根10g，甘草10g，胖大海5g．共置保温瓶中，用沸水冲泡，盖闷20分钟后即可当茶水饮用．也可加水煎煮后，倒保温瓶中慢慢饮用，每天1剂．有清热，解毒，利咽的作用，适用于慢性咽炎咽喉疼痛明显者．马鞭草绿豆蜜茶鲜马鞭草50g，绿豆30g，蜂蜜30g．将绿豆洗净沥干，新鲜马鞭草连根洗净，用线扎成2小捆，与绿豆一起放锅内，加水1500毫升用小火炖1小时，至绿豆酥烂时离火，捞去马鞭草，趁热加入蜂蜜搅化即可饮汤食豆．每日1剂，分2次服，连服数日．清音茶药用胖大海5g，蝉衣3g，石斛15g．水煎代茶饮．功能养阴润喉，利咽治喑，适用于慢性咽炎伴有声音嘶哑者．山楂利咽茶药用生山楂20g，丹参20g，夏枯草15g．使用时，先用清水洗去浮尘，然后加水煎30分钟后，滤取药汁，一日数次，当茶频饮．功能活血散结，清热利咽．适用于慢性咽炎而咽部淋巴滤泡增生明显者．

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