医生回答
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眼袋及泪沟是老化的象征早年仅只能采用将多余的皮肤及脂肪组织切除的方式来解决现在随着社会的进步就有多种不同的方法来消除眼袋及泪沟其实眼袋与泪沟是不同的问题但是两者会相互影响依照高低位置来说下眼睑睫毛下会有一道三至五公厘宽度的卧蚕(亦可称为肌肉型或年轻型的眼袋；
再往下大约五至八公厘的宽度就是俗称眼袋眼袋部位不一定会凸起有时候可能是松弛；眼袋之下会有一道半月型的凹沟就是所谓的泪沟眼袋的分类年轻型的眼袋俗称卧蚕多半是遗传造成的没有什么特殊的形成原因从解剖学上看年轻型的眼袋主要是眼轮匝肌肥厚造成的眼轮匝纪是围绕在眼睛周围的肌肉它是负责眼睛的睁开与闭合老年型的眼袋是由于脂肪层的下垂及肌肉层松弛而逐渐形成的年龄愈大眼睛周围的皮肤会愈松弛皮下的肌肉层也会愈松弛当然支撑脂肪的结缔组织也会跟着松弛所以形成老年型眼袋的最主要原因有三种(一)下眼皮部分的皮肤松弛(二)肌肉层松弛(三)脂肪层的下垂泪沟其实是皮肤与眼眶骨下缘中间的纤维连结当眼袋越来越膨松泪沟就会看起来越来越深眼袋及泪沟的问题虽然可以藉由微整形的方式来改善但都是暂时性的只有经由手术的方式达到完全的效果眼袋及泪沟的治疗方法微整形：可以使用肉毒杆菌素注射达到改善过大的卧蚕也可使用胶原蛋白注射增大卧蚕；
可以使用肉毒杆菌素注射及电波拉皮改善老年型的眼袋；可以使用玻尿酸或胶原蛋白注射改善凹陷的泪沟眼袋手术目前可分为传统式的眼袋切开整形术及经结膜眼袋泪沟手术传统式的眼袋切开整形术就是将松弛的皮肤切除把松弛的肌肉层拉紧将突出的脂肪除掉整个过程在局部麻醉的情况下进行大约二个小时不需住院伤口约五天的时间可以拆线术后的瘀血及肿胀持续约7到14天的时间经结膜眼袋泪沟手术可分为脂肪组织切除及脂肪组织移植两种方式手术的方式是在下眼睑结膜内切开到脂肪囊内外观上无任何伤口如果没有明显的泪沟直接把脂肪组织切除就可以达到改善的效果；
如果是明显凹陷的泪沟就必需将泪沟皮肤与眼眶骨下缘中间的纤维连结打断再将多余的脂肪组织移作泪沟填补整个过程在局部麻醉的情况下进行大约1.5小时伤口不需拆线术后的瘀血及肿胀比传统的眼袋手术时间短
