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患者提问
胃癌术后两年突然腹部疼是神魔原因
提问时间:2020-05-09 21:51
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医生回答
陈淑霞
副主任医师
三甲
潍坊潍医肿瘤医院
肿瘤内科
指导意见:您好,您说的情况要就医复查一下的,也可能是普通的胃疼,也有可能是复发
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怀疑得了乳腺癌需要做什么检查?
这种情况一般可以当地医院乳腺外科就诊彩超或钼靶检查明确进一步治疗目前对乳腺肿块的良恶性判断主要有如下手段:①体检包括视诊和触诊;②钼靶X光照片;③超声波检查;④红外线扫描;⑤穿刺;⑥活检;⑦其他(CT、核磁共振)他们对于诊断乳腺肿块各有长短胀痛或针刺样良性居多轻度隐痛或钝痛无明显规律性仅为偶发或阵发有些为持续性这种有可能是恶性的恶性经确诊后就要抓紧时间确定治疗方案作为辅助治疗手段可以服用人参皂苷Rh2一般来说提前一个月或者更长时间服用既能缩小肿瘤面积也能提高手术成功率从而提高病人总体的生活质量您好乳腺癌的检查:1.病史2.查体3.X线检查.4.X线检查5.热图像检查5.热图像检查7.CT检查8.肿瘤标志物检查9.活体组织检查可以考虑检查1:乳腺钼靶摄片 2:活组织病理检查方法 3:雌激素和孕激素受体测定4:超声显像5:乳腺导管内视镜检查.待检查结果作相应处理饮食方面没有特别的少吃含激素多的食物由于乳腺癌的病因仍未完全清楚对于预防复发转移只有坚持复查自己平时注意自我检查早发现早处理乳腺癌的诊断方法有:1.乳房临床检查:能了解一个肿块的大小、硬度、活动度和与周围组织的关系良性肿块和癌肿是不同的2.近红外线乳腺扫描:是乳腺癌的一种初筛方法在中国常用于乳腺癌的普查、确诊则需进一步检查3.乳腺B超扫描检查:高频探头能鉴别良恶性肿瘤准确率可达90%对实性和囊性肿块最有鉴别价值适合于各年龄的妇女4.乳腺X摄片:能给医生提供乳腺肿块的重要信息但各年龄组的敏感性不同50岁以上妇女敏感性最高达94%40—49岁为87%30—39岁为77%所以、50岁以下妇女配合乳腺B超扫描才能提高敏感性5.乳管内视镜检查:是一种微型内镜主要用于乳头溢液的病因诊断我院率先在省内开展此项检查诊断乳管内肿瘤的准确性达09%以上上面的检查属于无创伤检查医生依据上述检查结果决定是否进一步或治疗通常采用以下检查确诊:6.针吸细胞学检查:用一只细针抽取一点肿块的组织送病理科检查是否为癌肿液体不一定送检这是一种较安全的检查确诊率高剑伤小、现在已广泛使用不会造成癌肿转移7.乳腺穿刺活检:用一种特殊的针通过x线或B超定位穿刺一些乳腺摄片上有异常的组织送病理科检查是否为癌肿有一定的创伤8.外科手术活检或冰冻切片检查:由外科医生切除肿块或异常组织送病理检查是最准确的检查方法如果是良性肿块也可达到治疗目的冰冻切片检查则可使肿瘤一次手术达到治疗目的乳腺癌是乳腺最常见的恶性肿瘤对女性的危害很大乳腺癌的预后关键在于早期发现早期诊断和早期治疗乳腺癌的检查方法包括乳腺触诊、乳腺X线钼靶摄影、乳腺彩超、磁共振、乳管镜、导管造影、溢液细胞学涂片等检查方法不同检查方法各有优势乳腺癌检查:一是自查乳腺即在月经后的7至10天对着镜子观察两侧乳房大小形态是否对称、轮廓是否有所改变、乳房表面有无细微变化此外还可用手检查两侧乳房里有无结节、增厚及其它异常改变 二是临床体检由专职负责筛查的医师全面检查乳房、腋窝及锁骨上下区有无结节、增厚、皮肤异尝乳头内陷、乳头溢液等现象 三是乳腺X线拍片通过X线成像能准确地诊断出乳腺的良、恶性疾患发现临床上触摸不到肿块 四是乳腺超声检查其无放射性、对乳腺组织的层次显示清楚但小于1cm的肿瘤显示不清乳腺的微小钙化和毛刺样改变表现不出来因此超声检查仅作为X线的辅助手段 五是乳腺核磁共振检查其无损伤且敏感性甚高但该方法检查价格较高缺乏规范化的操作技术及标准国外医院不常用 六是乳头溢液检查采用细针穿刺细胞进行检查方法简单可检查率很低您好乳腺癌的早期检出主要下列几种:①超声检查:乳腺肿块内微小钙化、边缘毛刺征、纵横比大于1癌的可能性最大通过半定量法和彩色扑获技术观察癌肿血流峰值流速、彩色像素平均密度、血管平均密度对鉴别良、恶性肿瘤有很大帮助穿入型血管和MVD对诊断乳癌有较高敏感性 ②MRI检查:采用顺磁对比剂强化再行MIP重建对乳癌的显示率为100%MRS强烈提示乳癌组织内胆碱水平增高水/脂肪比率明显大于正常组织是诊断乳癌重要标准③CT检查:薄层扫描能发现直径0.2cm癌灶乳癌增高的相关参数和MVD密切相关较好显示转移淋巴结情况④X线检查:对乳癌钙化灶的检出最具优势X线数字摄影有助CADMWA和CMRP技术能提高判定乳癌的可靠性⑤红外热像图:通过数字化定量系统对乳癌热区温度量化分析标定病变中心与周围组织温差判断肿块良、恶性⑥微创影像:对缺乏影像特征的微小病灶开展超声引导活检、3DCEPDU改善超声呈像CT引导下活检定性
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怎么治疗脑垂体瘤?最近经常感到头晕,天旋地转的,视
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您好,我55岁,放射诊断查出肝右叶不均质强化占位灶
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子宫肉瘤复发术后一个月盆腔又有肿块,后又放疗17次
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ca19-9值为32.9高吗
病情分析: 你好,从你说的情况来看,那看这次ca19-9的化验结果虽说有点高,但它也是在正常的参考值范围内的,那看这个化验结果是没有问题的,不要太担心了意见建议:如果你没有不适的症状,可以先观察一段时间,在这个期间有一个合理的生活和饮食习惯,保持心情舒畅,避免过度劳累,这样会很好的。
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脂肪肉瘤能治好吗
脂肪肉瘤应该先考虑手术切除切除不彻底或者术后复发可以采用氩氦刀微创消融治疗屈立新教授:更多肿瘤患者因氩氦刀受惠(1)2014-12-12 11:15:51 中华网 氩氦刀冷冻消融、射频消融及立体定向放疗(SABR)已经被列入美国NCCN2013年版第二版的非小细胞肺癌治疗指南、肝癌指南、越来越多的医院及相关科室医生都在临床采用这些肿瘤治疗技术治疗各类肿瘤患者相比而言、射频消融应用比较普及因为设备简单、县级医院都有少部分在开展;而立体定向消融放疗(SABR)需要新型直线加速器及相应治疗软件系统以及国家的大型放疗设备准入制度、只是在一些地区级别以上医院得到使用而开展最少的肿瘤微创消融技术就是冷冻消融-氩氦刀了、应用相对偏晚、治疗技术水平要求高及设备使用远复杂于射频消融是主要原因因为需要比较昂贵的主控平台、超高压氩气及氦气、医生操作难度大:比如说消融3-5公分肿瘤射频只是需要一根针而氩氦刀可能需要3-5根针、尤其对于人体重要位置如心脏大血管、气管、胆道胆囊等、准确植入一根治疗探针都有难度何况需要放置达到治疗目的的氩氦刀多针组合 射频消融操作相对简单易行、设备要求不高、但是主要针对不超过5公分的肿瘤、其消融治疗肿瘤的范围远不及氩氦刀冷冻消融;射频消融也存在不少盲区无法解决:比如无法消融贴近心脏及较大血管的肺癌及纵隔肿瘤、肝脏表面的肿瘤以及位于膈肌顶部的肿瘤、靠近胸膜隔膜的肿瘤、浅表肿瘤及头面部肿瘤等等位于肝脏表面的肿瘤射频消融后有破裂出血的风险;射频消融探针最好不要穿刺通过膈肌、担心烧灼后引起膈肌破裂出血、同样道理也适合于哪些有贴近膈肌、肠道、胆囊胆道的肿瘤当然氩氦刀冷冻消融也有害怕的地方、那就是胆囊、肠道以及神经;但是不怕膈肌以及心脏大血管其他如射频及微波还有海扶刀等无法解决术中疼痛剧烈的问题、肝肿瘤消融时消化道反应明显要重于氩氦刀冷冻消融、因此射频消融、微波消融及海扶刀等一般要求全麻以及术前禁食 立体定向放疗比普通放疗精确、副作用小一些、是目前主流的放疗模式但是其相邻器官放射性炎症的副作用以及患者承受剂量的限制是其缺陷放射性肺炎、脑炎、心脏炎、食管炎、神经炎、胃肠炎等都是不可逆的损伤、还有很多肿瘤细胞如软组织肉瘤、肝癌、黑色素瘤等对放射线并不敏感、采用其治疗可能如果免疫系统被摧毁那么效果适得其反、或许会加速肿瘤扩散放疗的副作用包括:放射性皮炎、放射性食管炎、以及食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘白细胞降低等诸多毒副反应 放疗最大的毒性作用、是能抑制全身的骨髓、并产生局部骨髓抑制、癌症患者常常因骨髓抑制血相低而无法继续治疗在做胸部肿瘤放疗时、患者放射性肺炎或肺纤维变、放射性心包炎的发生明显增多、到时不得不减少放疗剂量、增加放疗的难度;放疗对人体的肝肾胃肠道的毒性很大、造成的损伤也相当大、最后不得不进行限制放疗的剂量、结果对不敏感的肿瘤、不提高剂量效果就很差 氩氦刀尽管有这么多的优点、但因为数百万的设备及临床操作技术较为复杂极大限制了氩氦刀冷冻消融治疗肿瘤在各级医院中的临床应用、该技术目前也只是在北京、广州由于开展早经验多而比较成熟因此近年来不少医院科室及患者家属找到我去他们的当地医院指导治疗.我大概统计了一下近年来外出会诊及手术的医院、三甲医院有16家左右、其中包括国内比较知名的上海市第一人民医院(松江院区)、重庆医科大学第一附属医院、福建省立医院及江苏省肿瘤医院其实我们的网站及我的博客也发布了大量的案例和经验总结、一些同行们直接通过网站得到借鉴和了解我们希望能通过多种方式让更多的医院、医生及患者通过该氩氦刀冷冻消融微创治疗技术受益、达到双赢的局面 氩氦刀本身治疗后也可以提升机体免疫能力肿瘤细胞冻融后的产物、作为特异性抗原致敏机体的DCa、通过刺激T细胞发挥CTL效应诱导凋亡这种凋亡效应则可能发生在通过血液循环而到达全身、从而做完消灭机体残余病灶的重要手段氩氦刀治疗所诱导的全身的特异性免疫、优于引起免疫功能低下的全身性放化疗、可以保留机体自身免疫机能、进一步激活免疫、因此是一种驱邪扶正的治疗 屈立新提醒:关键是在于肿瘤生长的部位及大小是否适合氩氦刀冷冻治疗、然而至关重要的则是治疗医生他们在微创治疗适应症的选择、手术的经验、操作使用这些设备的熟练程度和手术后的正确处理才是能否达到治疗效果的最为重要之处 专家简介: 屈立新、男、德国弗莱堡大学医学博士、导师:F.Beyersdorf教授、副教授、主任医师、外科专业、德国弗莱堡大学、从事胸心外科医疗、教学和科研工作21年擅长实体肿瘤的微创手术及氩氦刀冷冻治疗;1987年大学毕业于第一军医大学、1990年硕士毕业于大连医科大学、1990-2001年工作于第一军医大学南方医院胸心外科、2001初-2003年底留学德国弗莱堡大学、师从国际著名胸心外科专家德国弗莱堡大学医院大外科主任、心血管中心主 F.Beyersdorf教授并获德国医学博士学位2004年度汕头市科技进步奖评委、2005年度广东势技进步奖评委、广东势技评审专家库成员国家自然科学基金项目评议人、卫生部聘请医疗技术评审专家、中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会全国委员、中国医院协会临床应用技术管理专业委员会全国委员 图1:2013年第二版美国NCCN非小细胞肺癌治疗指南中关于氩氦刀冷冻治疗的描述(cryotherapy-冷冻治疗)黄色下划线部分:外科切除手术外其他治疗方式包括射频消融、冷冻治疗和立体定向放疗
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病情分析:直肠癌手术后屁股老是有坠胀感考虑术后创伤,炎症等引起意见建议:建议忌辛辣常见高脂油腻饮食,多吃膳食纤维丰富蔬菜水果粗粮,注意保暖,生活规律,必要时应用消炎药物观察
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病情分析:你好,你说的情况是肉瘤,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。意见建议:肉瘤建议你采用传统中药桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,可以快速康复。
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问题分析:你患乳腺粘液癌,已经做过手术,可能就问题不大了。乳腺癌是在癌症中影响生命最小的一种疾病意见建议:建议您注意休息,保持好心情,加强营养。根据你的病情,听从大夫的安排,最好还是化疗比较好