医生回答
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为何要打乙肝疫苗乙肝疫苗可以成功预防乙肝病毒的感染新生儿一出生就接种乙肝疫苗基本可以确保将来不得乙肝.现有的肝硬化肝癌多从乙肝发展而来成功地预防乙肝实际就是防硬化防肝癌第一针.目前乙肝疫苗较便宜每支几元钱民众都能接受.二选用怎样的乙肝疫苗目前使用的多为基因工程乙肝疫苗昔日使用的血源性疫苗已基本淘汰(原因是有引起血源性疾病的嫌疑和浪费大量的血浆.基因工程乙肝疫苗是利用现代基因工程技术构建含有乙肝表面抗原基因的重组质粒它可以用于预防所有已知亚型的乙肝病毒感染.现在用的基因工程乙肝疫苗为乙肝重组脱氧核糖核酸酵母疫苗和重组牛痘病毒疫苗剂量为每支5微克。乙肝疫苗的正确使用方法是什么
(1)如果新生儿的父母均没有乙肝该新生儿在出生后应眷(8小时内)给予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射注射部位为上臂三角肌(儿童成人都一样)1个月后再打1支6个月后再打1支一共3针此方案称为016方案；儿童和成人打疫苗前需先进行化验如果乙肝三系统检查均为阴性转氨酶正常可以按016方案进行乙肝疫苗接种.免疫成功率为90%以上免疫成功的标志是乙肝表面抗体转为阳性保护时间一般为2年以上接种者可定期复查乙肝三系统只要表面抗体依然存在证明免疫能力依旧
(2)对于母亲一方为单纯表面抗原阳性的新生儿单用乙肝疫苗就可取得比较满意的效果乙肝疫苗的使用方法依然是016方案有报导认为第一针可打2支(10微克/l毫升)效果更好
(3)对于母亲一方为乙肝病毒表面抗原和e抗原双阳性的新生儿最好是联合应用高效价的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗.具体方法是新生儿采用注射2次高效价乙肝免疫球蛋白(出生后立即及出生后1个月各注射1支每支200国际单位)及3次乙肝疫苗(每次10微克生后235月各注射1次；也有采取出生后立即注射1支高效价乙肝免疫球蛋白及3次乙肝疫苗(每次15微克生后立即及1月6月各注射1次)2个方案保护的成功率都在90%以上。
