你好,灰指甲外用抗真菌药膏效果不佳,口服药物疗效肯定。口服氟康唑胶囊治疗灰指甲是对症的,而且效果是很好的,但是就是会有一定的副作用,最主要的就是对肝功能有损害,但是这种损害是一过性的,是可逆的,不是永久性的,所以不用担心,而且你转氨酶现在指数是54,并不会有大碍。