医生回答
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惊厥俗称抽筋或抽风脑损伤可以引起惊厥这是众所周知的自从1951年国外学者提出惊厥性脑损伤的概念后研究逐渐增多大多数学者认为惊厥既能引起暂时性脑功能障碍又可能造成不可逆的脑蹭一次惊厥对近记忆有一过性影响与脑震荡所致损害相当而惊厥持续状态则可产生严重的脑损害以致出现智力衰退、癫痫、局限性脑功能障碍等症状 严重惊厥造成脑损伤的原因有：①惊厥时脑代谢增加大脑耗氧量增加②惊厥时全身氧和能量供应减少惊厥时可发生全身缺氧惊厥时病人常有呼吸不整齐甚至呼吸停止呼吸道分泌物梗阻所以较重的惊厥都出现紫绀全身性缺氧严重时可引起脑缺氧另外惊厥时病人血压下降心律紊乱可影响大脑的血液供应血压下降对脑损伤的发生有直接影响还有惊厥后期可发生低血糖引起不可逆的脑损伤 短暂的惊厥可能不出现脑损伤的表现是大脑代偿功能的作用但反复多次的惊厥或者惊厥持续发作时大脑神经元对化学能量的利用率大大增加代偿功能衰退脑的能量储备耗竭最后导致不可逆的脑损伤小儿惊厥持续30分钟以上就可以产生大脑神经元缺血性蹭而成人惊厥超过6小时才发生这种蹭由此可见严重惊厥对小儿大脑的发育影响极大特别是6个月至4岁的小儿大脑正处于不断发育完善阶段惊厥对大脑的损伤最大 严重惊厥引起的慢性持续性后遗症有智力低下、瘫痪、癫痫和轻微脑功能障碍综合征轻微脑功能障碍综合征的表现为兴奋状态行为异常注意力不集中情绪障碍感觉异常语言迟滞学习困难等 由于反复惊厥或长时间的惊厥对小儿脑损伤大严重影响小儿特别是6个月至4岁的小儿的大脑发育因此小儿惊厥必须加以控制有惊厥复发的可能性时必须长期服药预防 在惊厥发作时要选用最有效的药物控制惊厥任何情况下都不允许惊厥持续20～30分钟以上即使只是轻微的、局部的抽搐也要及时控制发作及时控制惊厥发作防止惊厥持续是预防脑损伤的最重要措施抗惊厥最有效的药物首选安定；
还要采裙缺氧措施要加强护理保持呼吸道通畅吸痰给氧必要时气管插管人工呼吸；还要对症处理高热、低血糖、脑水肿等情况惊厥控制后要积极寻找病因通过临床症状和化验检查确定是下列哪种疾病采取相应的措施治疗消除病因是预防惊厥反复发作的关键 引起惊厥持续的病因有：①癫痫；
②高热惊厥；③感染：包括各种热性病和颅内感染等；④缺氧性疾埠包括窒息呼吸、循环系统疾病一氧化碳中毒等；⑤代谢紊乱：包括水中毒高钠血症低血糖低血钙低血镁碱中毒、抗利尿激素分泌失调、遗传代谢缺陷病等；
⑥脑部疾埠包括脑部肿瘤、畸形、外伤等；⑦中毒：包括药物中毒、食物中毒、重金属中毒、农药中毒等
