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医生回答
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鼓膜是外耳道底部的一层薄膜,易受直接损伤或间接冲击而破裂,造成鼓膜穿孔.中耳炎若治疗不当也可引起鼓膜穿孔.鼓膜穿孔可危及中耳并影响听力,一旦发现鼓膜穿孔要尽早处理.鼓膜穿孔的病人应到医院耳鼻喉专科检查鼓膜穿孔的部位,范围,病因.必要时须做电测听及双耳乳突照片等检查.如果有骨疡型,胆脂瘤型中耳炎,须尽早做手术清除病灶,防止并发症；如果中耳仅为单纯性炎症,则须及时合理治疗,使之尽快干水.对鼓膜穿孔又无流脓的病人,经医生检查,看能否施行鼓膜修补术.如能修补好鼓膜,是最好不过的,它不仅可提高听力,还可重新建立一道屏障,防止中耳炎反复发作及避免长期使用滴耳药引起耳毒性损害.鼓膜修补的方法有手术及烧灼两种：手术方法是在耳内或耳后开刀,取自体组织植入鼓膜位置,此法适用于鼓膜大穿孔或听骨缺损,中断或早期胆脂瘤等病人.烧灼方法是在鼓膜穿孔边缘涂上一种特殊的药水,刺激鼓膜生长.此法无须开刀,简便易行,门诊可做.每次5～10分钟,基本不痛.但须7～10天复诊及再烧灼一次,直到鼓膜愈合为止.鼓膜穿孔符合烧灼法的条件是：
1.患耳干水1～3个月以上（无流脓）；
2.鼓膜为紧张部穿孔；
3.中耳无肉芽,粘连,上皮化等；
4.电测听为传导性聋；
5.咽鼓管功能正潑常；
6.无其他慢性病或传染病,等等.对于一些不愿修补鼓膜的人,须谨记下列要点：1防水入耳,不能游泳,洗头,洗澡时可用消毒棉球塞住耳道口；2慎挖耳朵,用不洁器具挖耳易将细菌带入；3慎防感冒,中耳炎的发作通常都是由感冒引起；4防止不恰当的擤鼻,如捏两鼻孔用力排鼻涕,易将鼻的分泌物经咽鼓管挤压到中耳引起发炎,应堵一侧鼻孔轻轻喷鼻涕；5加强营养,适当锻炼,注意休息,提高免疫力；6定期到医院检查,发现问题及早处理。
