长期服用依那普利对肾脏影响大吗？

【副作用】 　头晕、头痛、嗜睡、疲劳、上腹不适、恶心、胸闷、咳嗽和蛋白尿等。必要时减量。如出现白细胞减少，需停药。

【禁忌】 　对本品过敏者或双侧肾动脉狭窄患者忌用。儿童、孕妇、哺乳期妇女、肾功能严重受损者慎用。【如何避免依那普利的副作用】 　依那普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），但是，这类降压药也有不足之处，在个别的病人中会出现令人烦恼的不良反应----干咳。

干咳的产生是因为这种药物在抑制血液中血管紧张素I转换成具有很强收缩血管作用的血管紧张素II的同时，也抑制了另外叫缓激肽酶II的物质，使得缓激肽增加引起咳嗽。

这种情况只要停药后就会消失[1]。　由于每个人对药物敏感性不同，大多数病人则不会出现这种情况。即使出现干咳现象，也有轻有重。

有些人随着服药时间的延长，干咳会自行消失，有些人则难以忍受。　如果患者出现的干咳症状不是很严重，平时能够耐受，不影响您的工作和休息，降压效果又好。

则不必调换其他的降压药。但如果干咳非常严重，那最好换药。患者可以选用与ACEI作用类似的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB，俗称沙坦类降压药），如氯沙坦(科素亚）、伊贝沙坦(安博维）、缬沙坦(代文）等。