答
医生回答
-
症状 人主诉臀部,大腿后外侧疼痛,有时向下肢和会阴部放射,下肢活动时明显.查体显示直腿抬高试验阳性或可疑阳性,下肢外旋试验阳性,臀中下部压痛.多数病人以椎间盘突出治疗久治无效.,原因 臀中下部深层有一块主要肌肉叫梨状肌,除参与骨盆肌的组成及下肢的运动外,它与坐骨神经的走行关系相当密切,坐骨神经束从它的上中下部穿过.当梨状肌受长期压迫,外伤,劳损,受凉后发生痉挛,肿大,出现无菌性炎症反应,继而挛缩,粘连等,就会压迫坐骨神经引起类似于椎间盘突出症的症状,走路,下肢旋转活动或受凉后疼痛加重.此时做梨状肌的局部浸润阻滞,可立时感觉臀部疼痛及放散痛的消失而确诊.生活护理:[预防 预防以防止臀肌受凉受压为主,如避免久坐和坐冷板凳等.其次应对平时站坐的习惯姿势做适当的调整.治疗方法除局部浸润阻滞外,按摩,理疗,针灸,热敷等均有一定疗效,对于非手术治疗效果欠佳者,可切断梨状肌附着点或部分切除梨状肌,解除对神经的压迫.可以配合活血化瘀的药物治疗,一般用曲克芦丁片和芬必得配合局部热敷治疗比较好
