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你好；月经不调，妇科常见病。表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。

白癜风的中医治疗及研究进展谢韶琼南京中医药大学江苏省南京市汉中路282号　210029　指导：闵仲生　白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病中医称之为白癜、白驳风［1］近年来白癜风治疗和研究取得了一定进展现综述如下1　治疗方法1.1℃证论治　患者各自的体质不同引起白癜风的病因各异故治疗方法亦当有别概括起来其证治类型主要有以下几个方面　气血亏虚为主兼风邪外袭营卫失和：多属白癜风稳定期主要表现为白斑浅淡伴神疲乏力面色白舌质淡脉沉细而涩治宜补气益血兼祛风和血如商建军等用自制消白方Ⅱ号(党参15g黄芪、茯苓、何首乌、丹参、白蒺藜各20g白术、红花、当归、防风、白扁豆、山药各10g砂仁6g)水煎内服每日1剂日服2次儿童用量酌减白斑发生于面部者加柴胡10g或白芷10g；头部加羌活10g或川芎10g；项背部加葛根20g；腰骶部加续断10g；上肢加姜黄10g；下肢加牛膝10g；泛发者加威灵仙10g；进展期者加乌梅、五味子各10g等等同时配合外搽氮芥酒精或补骨脂酊每日2～3次共治84例白癜风患者痊愈17例总有效率为78.57%［2］　肝肾阴虚为主兼气血失和肌肤失养：患者病程较长白斑局限或泛发毛发变白皮肤干燥伴头晕耳鸣腰膝酸软舌淡红少苔脉细弱治宜滋养肝肾调和气血如邹世光等用滋阴通络丸(生地黄250g旱莲草、当归、黑芝麻、补骨脂、菟丝子、枸杞子、桑螵蛸各120g何首乌、熟地黄、桑椹子各50g龙胆草、知母、丹参、赤芍、檀香、红花、路路通各60g诸药共研细粉炼蜜为丸重10g)内服成人每日4丸早晚分服温水送下儿童减半服药期间忌辛辣厚味、烟酒浓茶戒恼怒节房事共治白癜风124例总有效率为84.69%［3］　风湿外侵经脉不利肌肤失养：多发于头面或泛发全身起病较速蔓延快局部常有痒感苔薄白脉浮治宜祛风除湿和血通络如张琴等用基本方(白蒺藜80g苍术50g苦参40g麻黄50g白鲜皮80g旱莲草100g皂角刺80g桃仁80g红花80g檀香40g片姜黄80g生熟地黄各120g何首乌100g黑芝麻100g赤芍80g补骨脂80g川芎80g桑螵蛸80g当归80g桑椹子100g共研细末炼蜜为丸)内服早晚各2丸儿童量减半共治疗白癜风113例其中65例白斑面积缩小1/2以上22例白斑面积缩小在1/4～1/2之间其显效率为58.3%［4］　气滞血瘀型：主要表现为大小不等的斑点或片状边缘清楚、光滑伴肢体困重而痛舌质紫暗或有瘀点脉弦涩治宜活血理气如方敏用自拟基本方(补骨脂15g生地30g当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、丹参、桔耿怀牛膝各15g)水煎服日1剂随症加减同时配合中药浸剂(补骨脂、何首乌、生姜各10g旱莲草15g桂枝、当归、红花各5g紫草15g以高纯度米酒或优质白兰地密封避光浸泡1个月)外搽共治40例白癜风治愈5例总有效率80%［5］　肝郁气滞型：白斑无固定好发部位色泽时明时暗常随情绪变化而加剧女性多见常伴胸闷嗳气性急易怒月经不调及乳中结块等苔白脉弦治宜疏肝理气如尹平用自拟基本方(炒柴胡、白芍、香附、当归、防己、苍耳草各15g川芎20g刺蒺藜45g炙何首乌、黄芪、自然铜各30g红花、补骨脂各10g)加减水煎内服发于头面部加升麻、白芷；发于胸腹部加瓜蒌皮、郁金；发于下肢加牛膝；肝肾阴虚者加旱莲草、黑芝麻；血瘀明显者加水蛭、丹参每剂药煎服4次每日2次留少许药汁用纱布浸之外搽日4～5次共治白癜风56例痊愈14例总有效率88%［6］　血热型：白斑粉红或带褐色边缘模糊多见颜面部春夏季或日晒后加重舌红苔黄脉细数治宜清热凉血如马绍尧用凉血地黄汤(生地30g赤芍、丹参、当归尾、川芎、桃仁、黄芩、生地榆、荆芥、防风、莶草、白鲜皮、地肤子、乌梢蛇各9g生甘草3g)每日1剂水煎分2次服［7］　脾肾阳虚型：表现病程较长白斑呈慢性及反复发作性皮损秋冬加重伴畏寒肢冷便溏溲清舌质淡而胖嫩脉沉细无力治宜温补脾肾为主薛长连等用克白灵2号(黄芪、人参叶、熟地黄、当归、川芎、肉桂、鸡血藤、补骨脂、淫羊藿等制成片剂每片含生药30g)口服成人每次6～8片黄酒加热或温开水送服同时配克白酊(补骨脂、荆芥、红花等药加60%酒精浸泡15天滤过取出)外搽患处每天3次暴露部位每天日晒2次每次20～30分钟；非暴露部位每天灸2次每次20～30分钟共治疗800例有少量色岛的白癜风患者治愈率为39.5%［8］1.2　外治法　近年来用中药外治白癜风的报道很多主要制剂为浸剂亦有散剂、膏剂等因直接作用于蹭部位疗效迅速、肯定尤其以局限型白癜风为最好如陈建宗等用当归乌梅酊(乌梅、当归各30g浸泡于75%酒精50ml中2周后过滤去渣)外搽每日3～4次共治31例痊愈7例总有效率为80.7%［9］吴仲安等报道将白芷、补骨脂放入95%的酒精中浸泡1周后外搽患处每天2次共治6例［10］王成华等用祛白酊(本品为乙醇渗漉提取制成20%浓度酊剂每100ml含人参、黄芪、女贞子、白鲜皮各3g何首乌4g熟地黄、千年健各2g)外搽每日2次共治120g治愈15例总有效率80%［11］张淑芬等报道用自制抗白灵霜(乌梅5g白芷10g甘草40g补骨脂粉40g40%乙醇1000ml)外涂1日3次共治31例局限型白癜风痊愈4例显效9例有效16例［12］赵秀荣等用自制乌梅酊(乌梅100g入75％酒精1000ml中浸泡7天过滤)外搽患处每日1～3次共治112例痊愈44例总有效率为85.71%［13］范存伟用苦白酊(苦参50g丹参、当归尾各25g川芎15g防风20g研碎入75%酒精500ml中置入深色瓶内密封1周过滤)外用每日3次共治20例均获良效［14］李雄用白斑Ⅰ号(白蒺藜20g补骨脂30g乌梅30g等碾成粉末浸泡于95%酒精100ml中另加氮酮50ml1周后过滤备用)外搽患处每日2～3次在皮损部位边搽边摩擦持续1～2分钟然后日晒1～2分钟共治90例痊愈8例总有效率为64.4%［15］许爱娥等用复方煤焦油酊(无花果及丹参用乙醇回流提取红花、潼蒺藜等用渗滤法提取提取液分别过滤、浓缩合并提取液加煤焦油、丙二醇、氮酮等灌封)外搽患处1日2次晒太阳5～10分钟并轻轻按摩除局限型外其余各型均同时内服自拟克白灵合剂共治372例痊愈率11%总有效率为75.8%［16］石清良等用补氟万搽剂(补骨脂30g白芷20g紫草15g加95%酒精100ml封闭浸泡1周后过滤剩药液约60ml与地塞米松20mg消炎痛250mg混合后加二甲基亚砜40ml)涂于白斑处每日2～3次共治73例治愈20例总有效率91.8%［17］1.3　针灸疗法　针灸疗法是中医学的传统方法可调整全身脏腑功能疏通经脉调和气血以达到治疗白癜风的目的通过临床验证疗效肯定如车建丽报道用针灸治疗白癜风38例分2组取穴第1组取地仓、印堂、合谷、百会、大椎、曲池、足三里、阳陵泉、阴陵泉第2组取上星、颊车、三间、陶道、手三里、上巨虚、悬钟、三阴交两组穴位交替使用隔日1次每月针12次为1个疗程每次针刺后于局部白斑处涂搽食用白醋而后用艾炷直接灸每次灸数壮至局部皮肤发红为度不留瘢痕结果痊愈3例显效13例总有效率为81.6%［18］张喜兰用火针在患仓部点刺同时配合火针点刺督脉诸穴及任脉诸穴阳虚体弱者加夹脊穴；脾胃虚寒者加背俞穴和腹募穴；肝气不疏者加用毫针针刺内关、公孙、足三里、太冲等穴共治白癜风280例痊愈112例总有效率81%［19］董明姣用药线点灸疗法治疗头面部局限性白癜风58例取穴风池、曲池、手三里、血孩三阴交、关元等穴使用广西中医学院壮医门诊部制作的Ⅱ号药线先点灸白斑处采用梅花或葵花型灸法再点其它穴位每穴1壮15～20天为1疗程疗程结束后休息1周再进行下一个疗程结果1个疗程治愈21例好转26例［20］1.4　其他疗法　发泡疗法：用于局限性、面积较小的皮损效果较好如刘忠恕用斑蝥酊(斑蝥50g95%酒精1000ml浸泡2周后过滤去渣)涂于白斑处令其自然干燥日2～3次局部发泡后停止涂药水泡发起1天后用消毒针刺破令其自然干燥结痂愈合愈合后视其色素沉着情况可再行第2次涂药发泡3次为1个疗程休息2周后可行第2疗程共治87例白癜风治愈14例总有效率为70%［21］　刮痧疗法：可通过刮痧蹭处以达活血行气改善循环治愈白斑的目的如阚全铭用5分硬币大小穿山甲片利用其天然边缘刮白斑处若为阳面则从下向上阴面则从上向下由轻到重60次共治6例［22］　水光浴法：利用矿泉水中的微量元素和宏量元素作用于人体以达治愈白斑的目的如王振起等报道用五大连池冷矿水洗浴每天3～4次每次15～30分钟浴后日光浴20～30分钟兼饮矿泉水每天5～6次每次300～500ml治疗40例痊愈8例总有效率为90%［23］　皮下埋线法：用医用羊肠线埋植于皮下具体方法：在局麻下术者行无菌操作先用缝皮针绕白斑外围的正常皮肤做皮下埋线一圈在圈内区进行曲线型的皮下穿埋结束后皮肤消毒用无菌纱布覆盖贴好胶布次日去掉纱布进行红外线局部照射每次20分钟每日1次15次为1个疗程［24］　另有其它中医特色疗法如按摩疗法、药物导入疗法、气功疗法等均可作为白癜风的辅助治疗2　实验研究　近年来实验研究的报道较多主要通过研究常用中药对黑素生物合成过程中的关键酶--酪氨酸酶的激活或抑制作用为临床用中药治疗白癜风提供选药借鉴如许爱娥等用比色法对48种中药进行检测以测定其对酪氨酸酶的作用结果有13种中药对酪氨酸酶有激活作用由大到小顺序排列依次为旱莲草49%无花果38%丹皮34%潼蒺藜34%蛇床子33%补骨脂31%地肤子25%桃仁24%白鲜皮23%白术22%紫草22%肉桂21%白芍20%［26］用上述同样方法罗少华等通过实验发现玉竹在5mg(原生药量10mg/ml)水平对酪氨酸酶的激活率达29%［27］徐建国等用此实验证明补骨脂在20mg水平对酪氨酸酶的激活率为26.44%［28］3　小结　综上所述白癜风虽然病因复杂治疗困难但在中医学的伟大宝库中仍能挖掘出许多行之有效的方药在临床上应灵活掌握治疗方法一般而言局限型、稳定期、皮损范围小者可选用局部外治法；而泛发型、进展期、皮损大而多者可选用内服或内外合治法中西医结合等综合疗法从预后来看病程短、范围小、颜面部皮损预后较好；而病程长、范畴大、进展期、节段型皮损预后较差目前从临床报道来看对于白癜风的研究和治疗还很局限表现在(1)在内治方面大多数医家是辨病治疗根据自己的经验一方治一病很少能辨证分型论治缺乏针对性应因人、因时、因地制宜逐渐形成白癜风的辨证论治体系提高治愈率(2)在外治方面剂型不规范标准难以掌握病人使用不方便中医的外治之理即内治之理因此外用药物治疗及其它外治方法同样存在辨证论治问题笔者认为不但要在外用药物和方法选择上灵活掌握其适应症而且要改进剂型方便病人提高疗效(3)在实验研究方面中药筛选实验比较多见这是一条很好的研究途径但从各种报道来看不同作者的结论并不完全相同甚至相反因此今后要进一步规范实验标准和条件有必要做进一步深入的药理药效研究

你好现在宝宝主要还是有低烧的表现，这个你可以联合退烧药物的处理指导意见同时现在也是可以联合清热解毒的中药来调理，同时现在宝宝服用尼美舒利也是有很好的效果的

骨头长好了没有？如果长好了，拍片子看看有没有骨髓炎。有时候需要扩大切除刀口周围有炎症的组织后做皮瓣或植皮。

您说的肌钙蛋白偏高，这种情况可以见于心肌的损伤，具体需要根据您的症状选择是否是需要用药物治疗！您出现肌钙蛋白偏高的情况。这种情况需要结合您的症状进行具体的分析，也有可能没有什么太大的问题，不需要特别担心，也要排除，是不是由于，心肌损伤等原因引起的。

腰椎间盘突出症会使人出现腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动障碍、脊柱侧弯等症状，腰椎间盘突出的发病原因，有内因也有外因，内因主是腰椎退行性改变;外因则有外伤，劳损或过劳。

你好，子宫内膜炎通常是由于流产或者分泌后感染或者是感染性流产所引起，类似这种情况比较严重的;在女性宫腔内安放避孕器、或者子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌等均可发生子宫内膜炎。引起子宫内膜炎的常见细菌为大肠杆菌、葡萄球菌等。建议口服中药妇科千金片（胶囊）试试，用3—4疗程，病情较轻者2—3疗程，14天1疗程。即可痊愈。保持外阴清洁，勤洗澡及更换内衣在此期间应避免性生活和盆浴至少1个月。

甲亢是一种因甲状腺分泌的甲状腺素增多所致的一种疾病，目前的病因还不是太清楚，甲亢的药物治疗通常需要长达两年以上的服药时间才可能治愈的，复发率比较高，不易导致甲减。建议到正规甲状腺专科医院做一个全面的检查，了解病情情况，针对治疗，祝早日康复！

你好，根据你情况分析，做了个阴茎血管修复手术5天了现在在针口处溢出一些乳白色粘液这种情况有可能是手术切口那里发炎，建议您到医院去做一个局部的消毒处理，还有就是静脉输一点消炎药或者是口服消炎药。

您好月经没有来首先要排除怀孕的可能，如果没有怀孕考虑内分泌失调，指导意见要检查后根据具体情况对症用药，建议您先到医院做个检查。明确病因后再对症治疗，祝您健康！