脑中风分为脑梗塞与脑出血。脑梗的特异治疗包括溶解血栓的药物治疗(溶栓药物),使血液不易凝集的药物(抗凝及抗血小板聚集治疗),手术治疗和康复治疗等。
医生会根据适应证、禁忌证以及其它情况综合评估后做出个体化的选择。恢复期主要是支持治疗,积极处理常见危险因素(尤其是高血糖和发热)。
如无禁忌证,有必要口服抗血小板凝集药以防止脑卒中的再次发生。脑出血的治疗包括支持治疗和对脑出血危险因素的干预。禁用抗凝药物和抗血小板药物。
血压过高还需要降压治疗。血肿直径>3cm的大脑半球脑血肿可能导致中线移位和脑疝,外科手术往往能拯救患者的生命。脑叶内大面积出血的早期手术也有助于拯救患者生命,但常发生再次出血,加重神经功能障碍。
大脑深部的出血一般不选择外科手术治疗,因为手术有较高的死亡率和严重神经缺损症状。