严重。其实甲状腺结节4类的危害还是比较大的,而且有癌变的可能,尤其是大于3级需注意有无恶变的可能,但最终要以病理为准,可以做甲状腺结节的穿刺活检,或者选择直接手术切除,是否癌变需要等肿物的病理检查明确。