肛乳头肥大到什么程度需要手术治疗

肛乳头肥大，有典型的临床症状，影响您的生活质量就要考虑手术治疗，并不是说肥大到个什么范围才能作手术临床上由于肛乳头肥大发生的位置不同，临床表现也不尽相同．但一般的症状是，当发现肛门直肠周围有一个小硬块或肿块，继则突然局部出现剧烈疼痛难忍，红肿发热，坠胀不适，坐卧不宁，里急后重，大便秘结，排尿不畅，有直肠刺激症状．并随之出现如体温升高，食欲不振，寒战，神疲乏力等全身中毒症状．一般1周左右即可形成脓肿，在肛门周围或直肠内指诊可以触到波动，柔软的脓腔．此时用注射器穿刺可抽出脓液．如行切开排脓处理，或自溃流脓后，局部疼痛等症状就会缓解或消失，体温下降，全身情况改善．上述是细菌感染引起肛门直肠周围脓肿的主要症状．①肛门不适：初起，肛门有坠胀的感觉，有时肛门瘙痒不适，如有炎症，不仅坠胀感明显，还可因刺激而频欲排便．②肛乳头脱出：肛乳头长到一定程度，大便时能脱出肛外．开始大便后能自行回缩于肛内，逐渐需用手推方能缩回肛内，甚至长期脱出肛外．③出血和疼痛：遇干硬大便擦伤肛门，可带血，滴血及疼痛．④嵌顿：肥大肛乳头脱出肛门外后，若未及时推回肛内，则会发生嵌顿，嵌顿后，水肿，疼痛均剧烈，行动不便，坐卧不宁，甚至大秀均困难．肥大性肛乳头结扎术，术后一般不再复发．根据蒂部的粗细可采用结扎术或切除术．[适应证]肛乳头肥大，蒂部粗大者．[原理]阻断血液供应，使其自然坏死脱落．[特点]肛乳头肥大结扎术操作简便，疗效可靠．肛乳头肥大术后患者如果已行肛门直肠周围脓肿手术，那么术后的护理及换药即成为主要的治疗手段，是关键所在．所以患者应遵从医嘱，注意饮食，忌食辛辣刺激醇酒之品，多食瓜果蔬菜，以保持大便通畅．同时，便后坚持肛门坐浴，可用1：1000高锰酸钾液或生理盐水，或用中药煎熬坐浴熏洗肛门，每次10-15分钟．还要忌食生冷之物及油腻之品，以防发生腹泻或粪渣堵塞肛窦．注意创面有无渗血，如敷料己被染湿应及时更换．按医嘱补充液体或抗生素，或口服各类药物．饮食以高蛋白，低脂肪为主，多喝汤汤水水，促进营养吸收．换药时肉芽以新鲜红活着为佳，如遇肉芽组织生长高出表皮，应作修剪;遇有创口桥形愈合或缝合创口有感染者，则应剥离敞开创口，或拆除缝线敞开创口．有挂线者，如术后7-9天挂线末脱落，做换线再挂处理，缝合创口以5-7天拆线为佳，还要注意保持创面的引流通畅，填塞凡士林纱条或药条，应紧贴创面，内口应到位，以创面肉芽从下朝上，从内至外生长力最佳，这样就能避免桥形愈合，获得最佳的手术效果．