医生回答
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打呼噜又叫“阻塞性睡眠呼吸暂停综合症”是睡眠过程中发生的一种呼吸障碍.相对成年人而言小孩子在睡眠过程中如果经常出现这种呼吸障碍对身体的危害性往往更大尤其是对其生长发育有很大的影响.一般而言降的儿童不打鼾儿童打鼾是身体发出的一种危险信号可能是睡眠呼吸暂停综合征的表现.儿童打鼾的原因:睡眠时上呼吸道由于某些原因一旦变窄呼吸气流产生的阻力就会增高从而引起支气管黏膜和黏液还有鼻孔软腭舌根等的震动从而引起打鼾.小孩上呼吸道的变窄主要原因是腺样体和扁桃体的肥大另外鼻腔的炎症如鼻窦炎过敏性鼻炎也是病因;其它病因有小颌症巨舌症肥胖等.儿童打鼾的表现和危害 何谓睡眠呼吸暂停综合征就是指睡眠中呼吸暂停持续10秒以上一晚中呼吸暂停次数超过30次以上.儿童睡眠呼吸暂停综合征除夜晚打鼾外还有张口呼吸睡眠易醒烦躁不宁夜晚遗尿白天疲倦等.它的主要危害是影响小孩的生长发育人体内的生长激素是在深睡时分泌的由于睡眠呼吸暂停综合征造成的浅睡或反复短时醒觉必然会抑制生长激素的分泌.另外长期呼吸阻力的增大会引起胸廓变形呈漏斗状面容改变（腺样体面容）另外由于睡眠不好长期缺氧会影响学习也会影响性格变得急躁易怒.另外有学者认为儿童猝死和睡眠呼吸暂停综合征有关特别是感冒时引起急性扁桃体炎咽喉炎时导致扁桃体和腺样体肿大造成呼吸道阻塞窒息而死 儿童打鼾和睡眠呼吸暂停本人是无法判断的因此家长应密切注意小孩的睡眠状况另外对小孩日常生活的各方面要进行全面观察若睡眠中出现打鼾现象应该到医院耳鼻喉科就诊耳鼻喉科的常规检查及小儿内窥镜纤维电子镜等可以发现病变部位多导睡眠监测可以发现和评价呼吸暂停和缺氧的程度.儿童睡眠呼吸暂停综合征约90%以上是可以通过手术治愈的尤其是腺样体和扁桃体肥大的患者效果最好.一般手术的最佳年龄是4-8岁一般腺样体到11岁以后会萎缩但年龄太大做会错过生长发育的最好时机.家长担心的一个问题是腺样体和扁桃体作为淋巴组织切除后会不会对免疫功能有影响一般来说影响很小和本病的危害相比还是大得于失.对病情重又不能或是不愿意做手术的患者可以用呼吸机治疗.一些有鼻窦炎过敏性鼻炎的患者还需要对症治疗.肥胖小孩还需要减肥治疗等。
