医生回答
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一般来说以下几种牙采致牙痛.①龋齿：初龋一般无症状如龋洞变大而深时可出现进食时牙痛吃甜食或过冷过热的食物时疼痛加重.这时可先用防酸止痛牙膏温水刷牙必要时用民间验方止痛但有效的治疗方法应是填补龋洞.②牙髓炎：多是由于深龋未补致牙髓感染或化学药物或温度刺激引起其疼痛为自发性阵发性剧痛可有冷热刺激痛和叩痛.这种牙痛的应急处理可用芬必得300mg口服一日2次止痛或用民间验方止痛.根治的方法是在局麻下用牙砧磨开牙髓腔作牙髓治疗.③牙根尖周炎：多由牙髓炎扩散到根管口致根尖周围组织发炎.表现为持续性牙痛.患牙有伸长感触压痛明显不能咬食物.这时可服消炎止痛药如先锋霉素四号0.5克一日3次；
灭滴灵0.4克一日3次消炎痛25毫克一日3次；并吃软食.也可用民间验方应急止痛.待消炎后再作根管治疗.④牙外伤：如意外摔倒碰伤或吃饭时咬到砂粒等致牙折或牙裂开引起牙痛.可先服消炎止痛药也可用民间验方止痛.有条件者应到口腔科处理.⑤智齿冠周炎：智齿萌出困难（阻生）加上口腔卫生不良引起牙冠周围组织发炎肿痛.可用口泰或口舒等含漱液漱口服消炎止痛药或用民间验方止痛.消炎后再拔除阻生牙.此外流感三叉神经痛颌骨囊肿或肿瘤高血压心脏病有时也会引起牙痛.所以对主诉牙痛但牙齿又无任何病变者切不可盲目滥用止痛药了之应及时去医院专科诊治.以下摘抄网页上的资料：（仅供参考）病因症状牙痛是一种常见疾病.其表现为：牙龈红肿遇冷热刺激痛面颊部肿胀等.牙痛大多由牙龈炎和牙周炎龋齿（蛀牙）或折裂牙而导致牙髓（牙神经）感染所引起的.中医认为牙痛是由于外感风邪胃火炽盛肾虚火旺虫蚀牙齿等原因所致.牙龈炎是常见的牙周组织疾病.是由于不注意口腔卫生牙齿受到牙齿周围食物残渣细菌等物结成的软质的牙垢和硬质的牙石所致的长期刺激及不正确的刷牙习惯维生素缺乏等原因所造成.牙龈鲜红或紫红肿胀松软有时龈缘有糜烂或内芽组织增生外翻刷牙或吃东西时牙龈易出血但一般无自发性出血病人无明显的自觉症状有时可有发痒或发胀感口臭明显.牙周炎是口腔常见病其病因复杂.如牙垢牙石嵌塞的食物不良修复体等局部因素的刺激牙龈受到损害加上细菌的作用使牙周膜破环；
维生素C的吸收利用障碍；维生素D缺乏及各种因素导致的机体抵抗力下降皆可引发牙周炎.牙痛是本病的主要症状.早期牙龈发痒不适口臭继之牙龈红肿松软容易出血疼痛反复发作.日久牙龈与牙根部的牙周膜被破坏形成一个袋子叫牙周袋袋内常有脓液溢出炎症继续扩大可成为牙周脓肿病情加重局部疼痛肿胀初为硬性后变为软性有波动感可自行穿破流出脓液出脓后疼痛可减轻或反复发作非常痛苦.自疗注意事项（1）注意口腔卫生养成“早晚刷牙饭后漱口”的良好习惯.（2）发现蛀牙及时治疗.（3）睡前不宜吃糖饼干等淀粉之类的食物.（4）宜多吃清胃火及清肝火的食物如南瓜西瓜荸荠芹菜萝卡等.（5）忌酒及热性动火食品.（6）脾气急躁容易动怒会诱发牙痛故宜心胸豁达情绪宁静.（7）保持大便通畅勿使粪毒上攻.（8）勿吃过硬食物少吃过酸过冷过热食物。
