白喉杆菌产生白喉毒素的原因

白喉的传染源是白喉病人及恢复期带菌者.本菌存在于假膜及鼻咽腔或鼻分泌物内经飞沫污染物品或饮食而传播。白喉杆菌侵入易感者上呼吸道通常在咽部粘膜生长繁殖并分泌外毒素及侵袭性物质引起局部炎症和全身中毒症状.局部粘膜上皮细胞发生坏死血管扩张粒细胞浸润及纤维渗出因此形成灰白色膜状物称为假膜（Pseudomembrane）若病损进一步扩展至喉部或气管内可引起呼吸道阻塞甚至窒息.尽管细菌一般不侵入血流但外毒素可被吸收入血迅速与易感组织细胞结合使心肌肝肾和肾上腺等发生退行性蹭并可侵犯腭肌和咽肌的周围神经细胞临床上出现心肌炎和软腭麻痹声嘶肾上腺机能障碍血压下降等症状.本菌偶有侵害眼结膜外耳道阴道和皮肤伤口等处也可形成假膜。