问题分析:根据你所描述的情况分析,39岁,女性,出现手臂大幅度摆动会剧烈疼痛,有头晕的症状,多考虑是颈椎病压迫肩胛神经出现的颈肩综合征,颈椎病可以出现头晕,引起脑供血不足,也可以压迫黄韧带变硬,导致肩膀的活动受限。
意见建议:建议你可以到医院做一个颈部的MRI检查,根据检查结果可以到针灸科做普通针刺,放血疗法,中药溻渍,平时要注意肩膀的功能锻炼,可以配合布洛芬缓释胶囊,活血止痛片缓解症状。