动脉导管或卵圆孔未闭合时如果缺损不是很大,随着宝宝年龄的增长有的是可以自动闭合的;但有的不能,不管怎样都需要定期复查的,现在在四个半月了用听诊器听心脏杂音很大,很明显,建议当地医院再次行心脏彩超检查,了解病情,建议当地医院再次行心脏彩超检查,了解病情,指导下一步治疗