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医生回答
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低钾血症：人体摄入钾不足时、肾脏不能明显地减少排钾、使钾保留于体内、故易引起缺钾．血清钾浓度在3．5～5．5mmol/L、平均4．2mmol/L．通常以血清钾<3．5mmol/L时称低血钾．但是、血清钾降低、并不一定表示体内缺钾、只能表示细胞外液中钾的浓度、而全身缺钾时、血清钾不一定降低．故临床上应结合病史和临床表现分析判断．症状主要有1．表现为神经、肌肉应激性减退．当血清K<3．0mmol/L时、可出现四肢肌肉软弱无力、低于2．5mmol/L时、可出现软瘫、以四肢肌肉最为突出、腱反射迟钝或消失．当呼吸肌受累时则可引起呼吸困难．中枢神经系统表现症状为精神抑郁、倦怠、神志淡漠、嗜睡、神志不清、甚至昏迷等．2．缺钾可引起肠蠕动减弱、轻者有食欲不振、恶心、便秘、严重低血钾可引起腹胀、麻痹性肠便阻．3．低血钾时一般为心肌兴奋性增强、可出现心悸、心律失常．严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤、最后心脏停跳于收缩状态．此外还可引起心肌张力减低、心脏扩大、末梢血管扩张、血压下降等．治疗措施
(1、一般采用口服钾、成人预防剂量为10%氯化钾30～40ml/d（每g氯化钾含钾13．4mmol）．氯化钾口服易有胃肠道反应、可用枸橼酸钾为佳（1g枸橼酸钾含钾4．5mmol）．
(2、静脉输注氯化钾、在不能口服或缺钾严重的病人使用．常用浓度为5%葡萄糖液1．0L中加入10%氯化钾10～20ml、每g氯化钾必须均匀滴注30～40min以上、不可静脉推注．补钾量视病情而定、作为预防、通常成人补充氯化钾3～4g/d、作为治疗、则为4～6g或更多．
