速看 肾积水多喝水可以么。
肾积水 （一） 慨述 尿液从肾盂排出受阻,造成肾内压力升高,肾盂肾盏扩张,肾实质萎缩,称为肾积水. （二）临床表现 泌尿系统及其各邻近各种病变引起尿流梗阻,最终都可能造成肾积水.由于梗阻原发病因,部位和程度的差异,在不同病人肾积水的临床表现和过程并不一致.先天性病变,如肾盂输尿管连接部的狭窄,肾下极异位血管或纤维束压迫输尿管等引起的肾积水,发展比较缓慢,可长期无明显症状,达到一定体积时才出现腹部肿块.泌尿系各部的结石,肿瘤,炎症和结核所引起的继发性肾积水,临床表现主要为原发性的症状和体征,很少显出肾积水的病象,往往在完全梗阻而发并急骤时,例如肾和输尿管结石嵌顿时出现肾绞痛而始被发现.继发性肾积水合并感染时,常表现为原发病症状的加重. 肾积水有时呈间歇性的发作,称为间歇性肾积水.发作时患侧腹部有剧烈绞痛,恶心呕吐,尿量减少；经数小时或更长的时间后,疼痛消失,随后排出大量尿液.这种情况多见于输尿管梗阻. 长时间梗阻所引起的肾积水,终将导致肾功能逐渐减退.双侧肾或孤立肾完全梗阻时可发生无尿,以致肾功能衰竭. 需要提及的是,正常妊娠期间常有轻度肾,输尿管积水.除了妊娠子宫压迫输尿管外,是由于妊娠期黄体酮的分泌引起肾盂输尿管肌松弛所致.这种肾积水是一种生理状态,由于解剖关系几乎都发生在右侧. 首先应确定存在肾积水,而后查明肾积水的病因,病变部位,程度,有无感染以及肾功能损害的情况,多喝水似乎没有太大的意义.要根据其病因,发病急缓,有无感染以及肾功能损害程度,结合病人年龄和心肺功能等综合考虑. 1. 病因治疗 最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾.如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果.手术方法取决于病因 的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术,肾,输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行.术后肾积水及肾功能会有所改善. 2. 肾造瘘术 若情况危急或肾积水病因不能去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术.梗阻原因不能解除时,肾造瘘则作为永久性的治疗措施. 3. 肾切除术 肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾. 护理肾积水病人术后护理问题 1Pc尿漏 相关因素：与手术有关 护理措施：（1）用甲硝唑10ml冲洗作肾盂引流管,每日两次； （2）TDP照射伤口30分钟,每日一次； （3）记左肾尿量,伤口引流管量； （4）敷料浸湿通知医生及时更换. （5）保持引流通畅,将引流管妥善固定,防止受压,折叠,扭曲. 2感染 相关因素：与手术创伤合留置尿管有关 护理措施：（1）遵医嘱使用抗生素； （2）每日测体温4次； （3）每日用0.1%新洁尔灭清洗尿道口两次,每日更换引流袋； （4）保持引流通畅,严格执行各项无菌操作； （5）肛门排气后,鼓励病人多饮水,每日3000ml以上,并且进食 营养丰富的饮食. 3疼痛 相关因素：与手术创伤有关 护理措施：（1）安慰病人,使其放松紧张情绪； （2）指导病人及家属正确使用镇痛泵,保护疼痛部位,掌握减轻 疼痛的方法； （3）遵医嘱予镇痛药,观察并记录用药后效果； （4）调整舒适的体位. 4有皮肤受损的危险 相关因素：与术后卧床有关 护理措施：（1）向病人及家属讲解保持皮肤完整的重要性,取得其配合,并 向其讲解皮肤自护方法及皮肤受损的危险因素； （2）定时按序协助病人变换体位,并按摩各骨突处； （3）衣裤,褥垫保持柔软,平整,干燥,清洁无渣； （4）指导病人床上活动技巧,制定床上活动计划. 5便秘 相关因素：与卧床有关 护理措施：（1）鼓励病人加强床上活动； （2）多进食蔬菜,水果等含纤维较高的食物,多饮水； （3）病人难以排出时可给予物理排便； （4）指导病人养成良好的排便习惯。
