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病例分析:勃起障碍常见原因：精神心理因素是导致勃起障碍的主要原因，因为过重的思想压力，影响了中枢神经递质的释放，交感神经的兴奋和内分泌激素的调节平衡失调，都可使勃起障碍发生。另外性无知或错误的性教育、心理创伤、家庭夫妇感情不和睦、疲劳、性生活环境不理想等，也是影响勃起功能的心理因素。　器质性因素见于生殖器官发育不全，如小阴茎、双阴茎、先天性阴茎弯曲、尿道上裂或下裂、阴茎阴囊移位等。手术或外伤如前列腺切除、直肠癌根治、腹主动脉瘤切除、脊椎骨折、截瘫、骨盆骨折、阴茎或尿道损伤等都可能损伤神经或阴茎海绵体。　内分泌疾病中特别是糖尿病导致的勃起功能障碍较其他人高2～5倍，其发病机理主要是由于代谢异常所致之神经和血管病变。还有原发性性腺功能不全，甲状腺、肾上腺、脑垂体功能异常，神经系统疾病，血管疾病，全身性疾病，吸烟，酗酒等不良嗜好。另外许多药物都可导致勃起意见建议:勃起障碍治疗常规方法： (一)精神心理治疗去除精神心理压力，加强性知识、性保健的学习。夫妇间加强感情交流，积极创造各种环境和轻松愉快的气氛，不断改进激发性反应的艺术性。鼓励患者多采用性幻想，不断加强精神刺激(二)行为治疗：采用夫妇双方共同参与，利用正常的性感受、性反应去调节改造精神心理抑制和性功能障碍，使其性功能得到恢复. 大致方法如下：　1．非性敏感区(激欲区)的爱抚无性交活动，训练1周。以提高身体的感受力，消除紧张心理，唤醒自然和谐的性反应能力。　2．性敏感区的爱抚仍无性交活动，训练1周。继续消除恐怖紧张的心理压力，逐步建立能正常勃起的信心。并促进两性间的亲密感、轻松感和幸福感。　3．勃起功能控制通过以上训练后，阴茎恢复了正常勃起，但要继续训练控制勃起的力量和延长勃起时间。常采用的训练方法有斗篷操练、悬巾操练、Squeeze或se—man手法配合，仍无性交活动，训练1周。4．正常性交延长勃起时间和控制射精训练在性器官训练获得良好性反应后。进行正式性交。可采用女上方位姿势，开始时要慢，注意力集中于性幻想和生殖器官的感觉上，逐渐增加摩擦力。

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