餐后高血糖原因除胰岛素抵抗外,还有胰岛B细胞分泌功能障碍。建议调整胰岛素注射次数及剂型:每日2注射次改为每日4次;三餐前用短效胰岛素,睡前用中效或长效胰岛素;根据血糖水平.调整胰岛素剂量:空腹血糖高,增加睡前中效或长效胰岛素的剂量;餐后血糖高,适当增加餐前短效胰岛素剂量。
若血糖仍不能满意控制,胰岛素剂量已较大,如每日超过50单位,可考虑使用胰岛素泵治疗。同时,患者需要注意饮食控制,减轻体重。