速看 右丘脑的康复治疗程
我建议看中医,他应该尽量少活动因为疼,也许吃活血的药会好使.这个有可能是血栓导致了脑梗塞引起的,能不能恢复,那就要看你平时的锻炼了,右丘脑出血主要因脑膝状体动脉或穿通支破裂引起.若出血量少,病人常常神志清楚或仅有轻度意识障碍.病灶对侧感觉异常,疼痛或感觉丧失,但没有偏瘫.如果出血直接侵及内囊,往往出现偏瘫.大量丘脑出血,则颅内压升高,患者常有头痛,呕吐及昏迷等症状.血肿破入脑室后,腰穿脑脊液为血性.丘脑出血的眼球运动障碍具有特征.主要为上视障碍,病人双侧眼球向内下方凝视,似乎老看着自己的鼻尖,犹如落日状.瞳孔常常缩小,对光反射减弱或消失.血液破入第三脑室后,病人双眼则向偏瘫一侧凝视,这种眼球位置异常和运动障碍是诊断丘脑出血的可靠依据.少数病人因锥体系统受影响,可有病灶对侧不随意运动.丘脑出血的预后与出血灶的大小有关.若出血灶较大,血液穿破到脑室,引起脑干损伤,颅内压升高,发生脑疝时,预后不佳.丘脑出血的死亡率约占50%1,心理护理病人常有忧郁,沮丧,烦躁,易怒,悲观失望等情绪反应.因此,家属应从心理上关心体贴病人,多与病人交谈,安慰鼓励病人,创造良好的家庭气氛,耐心的解释病情,消除病人的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,建立和巩固功能康复训练的信心和决心.2,预防并发症(1)每日定时帮助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分钟左右.一旦发现病人咳黄痰,发热,气促,口唇青紫,应立即请医生诊治.(2)鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的.并注意会阴部的清洁,预防交叉感染.如发现尿液混浊,发热,是泌尿系感染的征兆,应及早治疗.(3)瘫痪病人多有便秘,有的可因为用力排便致使脑出血再次发生.因此需注意饮食结构,多给病人吃低脂,高蛋白,高能量饮食及含粗纤维的蔬菜,水果等,并给以足够水分.定时定点给便器排便,必要时应用通便药物,灌肠.(4)病人瘫痪在床,枕骨粗隆,肩胛部,髋部,骶尾部,足跟部等骨骼突出处易发生褥疮.应用软枕或海面垫保护骨隆突处,每2~3小时翻身一次,避免拖拉,推等动作,床铺经常保持干燥清洁,定时温水擦澡按摩,增进局部血液循环,改善局部营养状况.(5)每日行四肢向心性按摩,每次10~15分钟,促进静脉血回流,防止深静脉血栓形成.一旦发现不明原因的发热,下肢肿疼,应迅速诊治.3,保持功能位保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提.仰卧或侧卧位时,头抬高15~30度.下肢膝关节略屈曲,足与小腿保持90度,脚尖向正上.上肢前臂呈半屈曲状态,手握一布卷或圆形物.4,功能锻炼功能锻炼每日3~4次,幅度次数逐渐增加.随着身体的康复,要鼓励病人自行功能锻炼并及时离床活动,应严防跌倒踩空.同时配合针灸,理疗,按摩加快康复.(1)上肢功能锻炼:护理人员站在病人患侧,一手握住患侧的手腕;另一手置肘关节略上方,将患肢行上,下,左,右,伸曲,旋转运动;护理人员一手握住患肢手腕,另一手做各指的运动.(2)下肢功能锻炼.护理人员一手握住患肢的踝关节,另一手握住膝关节略下方,使髋膝关节伸,屈,内外旋转,内收外展.护理人员一手握住患肢的足弓部,另一手做个趾的活动。