多年不愈的美尼尔氏综合症

美尼尔氏综合症可分为八种类型分型对诊断和治疗具有重要指导意义1、 普通型眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、出汗等症状同时出现又称常见型2、 首发耳鸣型耳鸣发生在其它症状之前数月、数周数年3、 重耳鸣型：耳鸣表现重耳鸣发生了眩晕易发作眩晕表现重耳鸣也重眩晕治疗好了耳鸣未好眩晕必复发4、 无耳鸣型眩晕发作5次以上无耳鸣称无耳鸣型5、 突发耳聋型眩晕发作过程中由于压力特大膜述路破裂发生突然耳聋耳聋多—侧亦有双侧交替发生 耳聋早期治疗效果理想6、 延缓眩晕型波动性、神经性、进行性耳鸣、听力下降（短时间不发生眩晕）复数年甚至20年才出现眩晕7、 隐藏耳鸣型病人外表表现没有耳鸣但耳内有堵塞、闷胀、闷热、瘙痒、微痛的感觉这是一种隐藏无耳鸣型美尼尔氏综合症8、 眩晕状态型一个月内发作三次以上患者处于眩晕状态称眩晕状态型又称重型突发耳聋型是某膜迷路部位由于压力特大膜迷路部位突然发生破裂致突发耳聋早期服眩晕尼尔康能恢复听力另外重耳鸣型单治好了眩晕如果耳鸣没治好不能有效的防止复发眩晕状态型是美尼尔氏综合症中的最重型对机体的影响很大有危险性重视治疗的同时要加强护理治疗由于对其病因论点不一所以在临床上治疗方法也多美尼尔氏综合症可用药物或手术治疗有时此病不治疗也可消失但也可能严重影响到患者的生活以至不得不作手术以破坏内耳结构1、 一般治疗发作时要静卧戒急躁进清淡低盐饮食限制入水量忌用烟、酒、茶在间歇期要鼓励病人锻炼身体增强体质注意劳逸调度适当美尼尔氏综合症为什么是世界公认的疑难杂症回顾历史从古到今有许多医生研究治疗美尼尔氏综合症古代医生曾猜测美尼尔氏综合症眩晕的病理类似青光眼的高眼压探讨用治疗青光眼的机理治疗美尼氏综合症结果失败了开展手术治疗使用范围很小效果不理想输液治疗只能暂时缓解症状长期采用西药治疗不能从根本上治好在世界眩晕学术总结会议上大会权威人士说：至今没有找到有效的药手术以开窗减压缓解为主所以美尼尔氏综合症仍然是世界公认的疑难症2、 药物治疗没有理想的治疗药物 目前美尼尔氏综合医院采用输液的办法能治好吗？

答：输液是一种治疗的办法临床验证部分病人能够缓解多数病人效果不好如果在液体中加上具有利尿作用的药效果能好些 输液能够缓解眩晕的症状能够暂时降低平衡器官中的迷路淋巴循环的压力所以输液是一种缓解性的治疗1：保持安静静卧2：对症治疗使用镇静药：如安定谷维素；

配合非那根3：酌情选用血管扩张药：西比林氢溴酸山莨菪碱（654-2）Anisodamine Hydrobromide4：应用利尿药：双氢克尿噻氨本蹀定5：局部药物封闭：10%普鲁卡因10ML作星状神经封闭3、外科治疗不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术手术只适用于药物治疗无效病人又丧失工作能力的局限于单侧有病的患者具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的可以手术的很小手术概括为 ：破坏性、半破坏性、保守性3种类型 手术治疗适应用于严重者：内淋巴囊减压术球囊造瘘术、迷路破坏术前庭神经切断术一般的病人多不接受破坏性、半破坏性手术现简单介绍保守手术保守手术有多种有内淋巴囊切开术、球囊减压术、交感神经切断术、鼓索神经切断术、内淋巴蛛网膜下腔分流、镫骨底板开窗术和内淋巴囊乳突腔分流等综合分析多是开窗减压术 国际眩晕学术会总结性的说手术治疗不理想短时间开窗减压术有一定的作用4、中药治疗白姜散：白果仁60克干姜12克用法：上药烘干共研末分成8份每份9克每天早晚饭后以红枣12克黄芪20克煎水各服1份体虚不甚者用温开水送服也可正确的补法要根据药性选用从辨证的角度分析凡是眩晕症的病人治疗的方法多数是以辨证论治眩晕的发生与人的脏腑有关肾阴不足水不涵木；

脾阳不振运化失司；肝阳上亢诸风掉眩；清浊升降失调聚湿痰积必眩晕这完全是对的眩晕症的病人都是虚症虚症就要补补是对的但是怎样补？

在具体用药方面要具体分析临床观察有的补药服了很好有的补药服后眩晕症状反而加重足以说明药物的选择是很重要的正确的补法是准确的选药要根据药性选药选好引经药（药引子）：美尼尔氏综合症的主要病所重要部位体积小到毫米而且在颞骨内、靠内耳目前世界范围内所用的药穿透不到病变部位要选择理想的引经药通过引经药使有效治疗眩晕药到病所发挥中药的特效美尼尔氏综合症是中老年人较为常见的一种疾病此病是以突发的剧烈眩晕并伴有耳鸣、耳聋及恶心呕吐之主证故又称“内耳眩晕症”该病常反复发作及有明显的缓解期究其原因系肝肾不足肝阳上亢和痰火痰饮等所致当今临床对该病的治疗效果欠佳若在治疗期间同时选用一些食疗方则对治疗有较好的辅助作用5.食疗治疗 一、冬虫夏草炖猪脑：用冬虫夏草10克洗净入砂锅内水煎后去渣留汁再入瓷盆内加猪脑1只（去血筋洗净）、黄酒1汤匙冷水2汤匙细盐少许然后上蒸笼蒸2小时每日分2次服连服3—5剂 二、黄芪炖羊脑：黄芪40克入砂锅内水煎取浓汁再放入羊脑1只旺火烧开后加黄酒2汤匙放葱、姜适量炖煮烂熟吃羊脑喝汤每日1剂连服15剂为1疗程 三、茯苓赤小豆粥：白茯苓15克入砂锅内水煎后去渣留汁再加赤小豆18克粳米60克共煮粥服食每日1剂连服3—5天四、龙眼枣仁饮：龙眼肉、枣仁（炒）各10克芡实12克3样合煮成汁随时饮之每日一剂连服5—8天 五、决明麻藤烫藕粉：用天麻9克、钩藤12克、石决明15克洗净后用布包入砂锅水煎后去布包取汁然后趁热冲烫藕粉20克加白糖适量调味服用每日1剂连服4—7天 六、磁石镇眩肚：用猪肚1只洗净滤干后切1汹内装磁石粉生牡蛎粉各100克（用布包入煎）茯苓100克、石菖蒲60克黄酒2匙冷水半碗最后用线将切口缝好猪肚两头也用线扎牢再将猪肚放入大砂锅内加水浸没上火煮炖3—4小时至猪肚熟烂离火再将药取出烘干研粉盛入容器内备用一般每日服2次每次服3克饭后用肚汤送服2个月为1个疗程6.遗传学 一、眩晕、耳鸣、耳聋属中医肾虚范畴肾为先天之本故常见有遗传性有一定的家族聚积二、如为痰瘀所致脾阳不足肝阳上亢等实证则少见遗传