医生回答
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月经前很多女孩子都会有乳房疼痛的情况的.乳腺增生是女性最常见的乳房疾病其发病率占乳腺疾病的首位.近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势年龄也越来越低龄化.据调查约有70％～80％的女性都有不同程度的乳腺增生多见于25～45岁的女性 乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性蹭及进行性结缔组织的生长其发病原因主要是由于内分泌激素失调.那么又是哪些原因导致内分泌激素紊乱呢中医认为：情怀不畅肝气不得正常疏泻而气滞血淤疾凝冲任不调者常有月经紊乱面部色斑.现代医学认为：婚育膳食人生存的外环境和遗传因素是乳腺发病的主要原因 乳腺增生疾病的症状主要以乳房周期性疼痛为特征.起初为游漫性胀痛触痛为乳房外上侧及中上部为明显每月月经前疼痛加剧行经后疼痛减退或消失.严重者经前经后均呈持续性疼痛.有时疼痛向腋部肩背部上肢等处放射.患者往往自述乳房内有肿块而临床检查时却仅触及增厚的乳腺腺体.有极少数青春期单纯乳腺小叶增生2年左右可自愈大多数患者则需治疗千万别忍着 乳腺增生传统好中医在线专家认为它是由于郁怒伤肝思虑伤脾气滞血淤痰凝成核所致中医学称之为乳癖 现代医学则认为它的发生发展和转归完全是由于妇女体内的激素周期性变化所导致.当卵巢分泌的雌激素水平过高黄体孕激素过少或者这两者分泌不协调就可以引起乳房中的乳腺导管上皮细胞和纤维组织增生.正常情况下每一个进入青春期的妇女的乳房的腺泡腺管和纤维组织在每一个月经周期里都要经历增生和复原的组织改变过程.由于这种改变每一个妇女在每一次月经前都有可能出现一侧或两侧乳房或轻或重的胀痛月经过后胀痛又自然消失这完全不妨碍生活学习和工作是正常的生理现象.但是当机体在某些应激因素的作用下（如工作过于紧张情绪过于激动高龄未婚产后不哺乳及患某些慢性疾病等）就有可能导致乳房本来应该复原的乳腺增生组织得不到复原或复原不全久而久之便形成乳腺增生表现为增厚的乳叶和结节性颗粒乳房胀痛及乳头溢乳等三大症状和体征 乳腺增生有很多类型有的完全是生理性的不需特殊处理也可自行消退如单纯性乳腺增生症有的则是病理性的需积极治疗尤其是囊性增生类型由于存在癌变的可能不能掉以轻心下面就按照乳腺增生不同的类型分别讲述其治疗。
是否有乳 1）乳痛症也叫单纯性乳腺增生症.在少女和年轻患者中最为常见其原因是由于性腺激素分泌旺盛及变化波动较大的缘故以明显周期性乳房胀痛为待征月经后疼痛自行消失.疼痛以乳房局部为主但有时疼痛可放射至同侧腋窝胸壁有时甚至放射至户背部常影响睡眠工作与学习由此而引起焦虑不安情绪激动的患者还不少.这类增生属于正常的生理现象患者首先不必过度焦虑和着急只要调整情绪保持平衡一般升高的内分泌激素都可以慢慢地得到纠正各种症状都可以自行消失.如果疼痛较明显也可采用具有疏肝理气功能的中药服用现代中医推出五联整合疗法治疗乳腺增生不手术不复发标本兼治效果显著一般都可以收到良好的效果 2）乳腺腺病.本类型的蹭基础是乳房内的乳腺小叶和乳腺管均有扩张及腺体周围组织增生.对这类增生病的治疗应以软坚散结为主辅疏肝理气的中成药 3）囊性增生病.有人称本类型的增生病才是真正的病理性增生症.它以乳管上皮细胞增生为主要蹭乳房内出现的肿块多为弥漫性增厚有部分患者呈局限性表现且呈椭圆形的囊状物居多很容易与纤维混淆.此类增生可能发展为癌变常常引起患者的担心和恐慌.因此一旦确诊就要提高警惕积极进行系统治疗 对于囊性增生病的治疗其方法有三 一是定期检查.一旦被诊断为囊性增生病患者应定期（如一年2-3次）到专科医院去诊查以便早期发现是否有异常团块（癌块）.这种异常团块有时单凭医生用手触摸也难诊断因此还必须借助于一些特殊的器械检查甚至还需要病理活检才能确诊 二是坚持服药.囊性增生病是慢性病内分泌失调严重蹭组织对药物的敏感性差囊状肿块消失慢治疗时间长有时需要内服药物半年到一年才起效.因此患者必须保持平衡心态并有持久战的信心.用药建议采用具有疏肝理气活血化淤和软坚散结之功效为一体的中药.五联整合疗法具有调节机体激素平衡抑制乳腺上皮增生促进增生细胞向正常转化使增生的组织恢复正常并有良好的止痛效果 三是手术全切除.这是只有局部变者最好的治疗方法即只要将局部大块病灶切除多能收到肯定性治疗效果.如果已有明显的癌变趋势或经活检确诊为癌前蹭应行单纯乳切除术以策安全 除此以外当患者出现溢乳时还要注意与高催乳素血症或闭经溢乳综合征区别开来以防误诊。
